小花（化名）懷孕4個月，因無法站立、行走被送到醫院。她情況非常槽糕，一米七的身高，體重卻只有46公斤，

短短4個月間體重驟降22公斤，四肢無力，手腳都無法抬起，更別說走路了，簡直讓人心疼！

自從辭職後的小花，一直蝸居在宿舍，開始了極不規律的飲食，外賣、飲料、麵包，不愛喝水。

由於文化程度偏低，沒有什麼妊娠的常識，剛開始她竟全然不知自己已經懷孕了。

隨著思想不重視、不規律飲食和嘔吐加劇惡性迴圈，小花在一個月前就不能走路了，現在竟無法坐立，只能躺著。

舍友見情況不妙，馬上呼叫120將小花送醫院。這才發現小花已經懷孕19周！還是雙胎！同時合併中度貧血、低蛋白血癥、低鉀血癥，情況不佳。

妊娠嘔吐得腦病，原來和這種維生素有關

這到底是怎麼回事呢？為了查明病因，醫生為她做了頭顱CT檢查，考慮神經系統疾病：Wernicke 腦病？

醫生科普一刻：

Wernicke腦病是由於維生素B1缺乏引起的急性神經精神綜合徵。臨床以“眼外肌麻痺、共濟失調、精神及意識障礙”三聯徵為主要表現。

這種病病因繁多，慢性酒精中毒、妊娠劇吐、神經性厭食等都可能引起維生素B1攝入不足或消耗增加，從而導致Wernicke腦病。若未及時治療，可能會進展為昏迷甚至死亡。頭顱磁共振成像（MRI）是目前診斷WE最有價值的檢查方法。

治療加鍛鍊小花重新站起來

小花最後診斷：重度營養不良伴消瘦，肌萎縮，維生素B1缺乏症（wernicke腦病），妊娠劇吐伴代謝紊亂。

入院第7天（單側下肢能稍抬起，但仍未能離床）

小花住院期間除了需要補充維生素B1及多種維生素，補充白蛋白，營養科還每天為她配置營養餐加強營養支援，康復理療科為她每天進行精細化的肢體鍛鍊，

坐起功能鍛鍊等

在小花整個住院期間，護士姐姐們也不少操心。由於小花長期使用紙尿布，時間久了成了習慣，發生了廢用性失禁，壓瘡、失禁性皮炎接踵而來，增加了護理難度。對此，護理組從精神、心理、生活、面板護理、肢體功能康復、營養管理等方面落實整體護理。

歷經22天的悉心照顧，小花的精神、食慾慢慢好轉，面色紅潤，對答切題，手腳都能自行抬起，自行坐立，能靠著輔助器行走，和入院時相比簡直變了個樣！

妊娠嘔吐不是真矯情！這些知識孕媽都要知道。

妊娠期噁心嘔吐：超過80%的妊娠婦女會發生。通常在妊娠4-10周出現，約在第9周症狀最為嚴重，

50%的孕婦在妊娠14周可得到緩解，90%的孕婦在妊娠22周後消退。

妊娠劇吐：

如果您的妊娠期惡性嘔吐延長，同時出現體重減輕超過妊娠前5%、脫水、電解質失衡等三聯症，那可能患有妊娠劇吐。這是的妊娠期噁心嘔吐嚴重型別。往往因醫患對早孕期用藥安全性的顧慮而延誤就診或治療不足導致孕婦嚴重併發症甚至危及母親生命，被迫終止妊娠。

只要早期識別、正確處理，像小花這樣因為妊娠劇吐導致腦病可以避免。

妊娠嘔吐小Tips：

1、目標是確保能夠充分地進食。2、服用兩種關鍵微量營養素：碘（每天150微克）和葉酸（每天至少400微克）。3、確診延長性嘔吐患者應服用維生素B1補充劑。4、建議孕前1個月開始補充維生素。5、妊娠期噁心嘔吐緩解措施：休息以及避免可能加重症狀的氣味、熱、潮溼以及閃光等感覺刺激；少吃多餐，避免胃飽滿；避免辛辣和油膩食物；晨起時吃清淡的、乾燥的食物或高蛋白的小吃以及吃鹹餅乾。