文/羊城派記者 餘燕紅通訊員 許詠怡

假期的泌尿外科門診那是人山人海一片忙碌，諮詢最多的問題除了“包皮割與不割的”之外，還經常會遇到滿臉愁容的家長問醫生，孩子的小丁丁為什麼那麼小？怎麼辦？

丁丁太小原來屬隱匿型

小明的媽媽最近有點鬱悶，小明已經13歲了，“小丁丁”平時看起來特別小，但是勃起時卻不小，聽說割了包皮就可以了。可是，醫生說這個包皮不能割並且說小明是隱匿型陰莖，需要整形手術。

到底什麼是隱匿型陰莖？廣州醫科大學附屬第二醫院泌尿外科主任周興教授介紹，一種常見的先天發育異常和畸形性疾病指陰莖隱匿於皮下，陰莖外觀短小。從外觀上看，典型的隱匿型陰莖大部分小雞雞都躲在面板下面，只能露出一個尖尖頭，像一個螺螄殼。而且一般都伴隨有包莖，包皮口細小，像個鳥嘴。

比較常見的小雞雞隱匿方式兩種。一種偶爾因包皮口過於狹小，排尿時會鼓成一個水球狀。這種多見於嬰幼兒，主要因為陰莖皮膚髮育異常導致，稱為幼兒埋藏陰莖，也稱為真性隱匿型陰莖。還有一種常出現在肥胖男孩身上，可見小雞雞僅為少許軟軟的面板突出，陰莖的主體隱藏在面板下面的脂肪內，向陰莖根部推擠脂肪組織時陰莖體會突出一些。這些肥胖男孩陰莖外觀小的原因主要是肥胖導致的區域性皮下脂肪增厚，把陰莖包埋住了，這就是肥胖性埋藏陰莖，也稱為假性隱匿型陰莖。

周興稱判斷方法是：若用手指握住陰莖，將其周圍面板向後推，即可顯示隱匿在皮下的陰莖。

陰莖不就小點嗎？其實危害很大！

隱匿陰莖常存在包皮口狹窄，龜頭常不能外露，進入青春期後仍不能緩解者，會阻礙陰莖的發育，正所謂輸在起跑線上。常因陰莖外觀短小而產生疑慮、抑鬱、自卑等消極情緒，從而影響患兒的心理健康。

其次，孩子們常因區域性清潔困難，易發感染得包皮或龜頭炎，發炎時包皮紅腫、癢、痛、有分泌物等。

怎麼把“小雞雞”變大點呢？

隱匿型陰莖它們的共同點就是陰莖的海綿體發育尚好，問題在於其外的皮膚髮育異常等問題使得陰莖的主體被隱藏在皮下，而實際上小丁丁並不是真的小。當然也有少數小朋友真的存在陰莖本身的發育不良，這需要在臨床上進行鑑別。

廣州醫科大學附屬第二醫院泌尿外科潘建剛教授建議，發現隱匿型陰莖應及早手術治療。陰莖整形治療一方面有利於陰莖的發育，另一方面也可以儘量減小對孩子心理方面的影響。手術的年齡沒有絕對限制，儘量早點手術較好。如果是跟肥胖有關聯的隱匿陰莖，建議控制體重以後再來進一步評估是否需要手術。減肥也可以取得較好的效果。

總之，“小丁丁”太小，一定找專業的泌尿外科醫生，千萬要記住：這些小朋友絕不可簡單地做個包皮環切。因為包皮環切可能導致陰莖沒有足夠的面板覆蓋，為將來手術操作帶來較大困難。