睡覺打呼嚕、經常被憋醒……53歲的李先生被診斷為睡眠呼吸暫停綜合徵，醫生建議手術治療，他卻覺得就打個呼嚕而已，不至於那麼“大動干戈”。沒想到半年後體檢查出高血壓，醫生說與打呼嚕未得到及時治療有脫不開的關係。

說到這裡，很多人會納悶：睡眠呼吸暫停綜合徵引起的打呼嚕是呼吸系統疾病，高血壓是心血管系統疾病，兩者為什麼會合並出現呢？是巧合嗎？

其實有臨床研究發現，在打呼嚕患者中約有50%~90%患有高血壓，在高血壓患者中合併打呼嚕的約有50%。也就是說，這兩種疾病經常合併出現，但是為什麼呢？

打呼嚕主要是舌體肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等導致氣道變得狹窄造成的，氣道變窄了之後，通氣流量會減小甚至無法維持持續呼吸，使患者出現被憋醒、睡不著等睡眠異常，還可引起低血氧症、高碳酸血癥等。這些異常不僅能增加兒茶酚胺的釋放，升高血壓；還可提高交感神經的活性，反覆刺激心血管化學感受器，使得血管直徑不斷縮小，增加血脂濃度，最終導致高血壓。

此外，肥胖本身可導致人體內的血脂以及血液的濃度升高，導致高血壓；同時，肥胖導致大量的脂肪堆積在患者的脖子、下巴周圍，增加患者咽喉部的壓力，使得打呼嚕的患病風險升高。

也就是說，打呼嚕與高血壓之所以“攜手”出現，是因為疾病發病機制存在相關性。

李先生打呼嚕源自鼻竇炎引起的鼻息肉，且出現了鼻中隔偏曲，根源在於過敏性鼻炎。他既不接受手術，又不使用孟魯司特鈉片、布地奈德氣霧劑等治療藥物，任其發展，導致睡眠時呼吸異常，出現打呼嚕。再加上他的體重指數過高，合併出現高血壓，並不意外。

以往，我們治療睡眠呼吸暫停綜合徵引起的打呼嚕，主要是針對打呼嚕的病因。考慮到打呼嚕的患者有較大的可能出現高血壓，那麼，在診斷治療時應綜合考慮患者的血壓是否正常。

但目前沒有同時改善兩種疾病的藥物，可在治療打呼嚕的同時，聯合使用纈沙坦、苯磺酸左旋氨氯地平等降壓藥物。由於這類患者的血壓在夜間睡眠期間上升明顯，因此最好在睡前服用降壓藥物，並且嚴格觀察血壓的變化。對出現打呼嚕而沒有發現血壓異常的患者，也應該做好血壓的監測。

此外，肥胖是誘發打呼嚕與高血壓的危險因素。因此，合理減重有助於改善這類患者的病情。