當醫生告訴你疾病治療需要用『激素』的時候，你會是什麼反應呢？

我不要，激素會讓人長胖

我不要，激素會讓人骨頭壞死

我不要，激素用了就停不下來

該用還是要用的

是的，激素該用還是要用的！而ABC其實正是大家對激素類藥物的片面解讀。

到底激素是一種什麼藥？哪些情況又屬於『該用』呢？

No。1

別把激素認錯了

此『激素』，非彼『激素』

激素類藥物種類有很多，並不是所有激素都會產生嚴重的副作用。

一般大眾最常講的，也是最怕產生嚴重副作用的激素，多是特指：

糖皮質激素

這類藥物的主要成分名稱常叫做『XX松』或『XX龍』。有強大的抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用。

而其實，激素類藥物還有很多種，比如性激素、甲狀腺激素、生長激素等等。

這些激素中有一大部分是用來進行『替代治療』的。也就是說，當病人『缺激素』時，才會要『補激素』，比如：

激素代替治療案例

疾病

（某種激素缺乏）

如果激素是在這種『缺啥補啥』的前提下使用。只要激素補充的量『剛剛好』，哪怕是終身用藥，副作用也都是可控的。

還比如口服避孕藥（含雌孕激素），巧用還可以治療很多婦科常見病。

所以，要先搞清楚醫生所說藥物的種類和目的。不要談『激素』色變。

No。2

外用激素不必驚慌

拋開劑量談危害，就是耍流氓

如上文所說，『糖皮質激素』藥物就是大家最常說的激素藥。

人們之所以比較懼怕這類激素，就是因為經常聽說使用這類藥物後的“可怕”副作用：

水腫 血脂異常

高血壓 糖尿病

骨質疏鬆 股骨頭壞死

滿月臉 體毛變重

肥胖 水牛肩

但事實上，這些出現變胖等副作用的，大多是長期以口服或輸液的方式使用激素才會出現。

而作為一般大眾，我們平時能接觸到的激素藥，其實更多是：

軟膏：氫化可的鬆軟膏、滷米鬆軟膏等

噴霧吸入劑：布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡鬆氣霧劑等

鼻噴劑：布地奈德鼻噴劑、糠酸莫米松鼻噴劑等

等等。。。

這些『外用』或『區域性』使用的激素，是治療如皮炎溼疹、哮喘、過敏性鼻炎等病的“首選藥物”，可以快速地緩解症狀。

這些劑型含激素的量其實很小，區域性塗抹、吸入，能夠進入到全身血液的量更是微乎其微。

可能使用一個月，才相當於口服激素一兩片的量。

所以只要用得規範，有些病哪怕需要長期使用，都是相對比較安全的。

專家提醒：很多面板疾病都可能用到激素，比如溼疹和各種皮炎、銀屑病、蟲咬皮炎等。但也有一些面板病不宜用激素如痤瘡、癤腫、體癬等

No。3

停藥需要慢剎車

藥可以『停』，但要看『怎麼停』。

很多人認為用了激素就停不下來，因為停藥後容易反覆，形成『依賴』。

激素依賴說法不正確，因為：

1、短期小劑量用藥（如1-3天），一般可以直接停藥，不需要太擔心副作用和停藥反覆的問題。

2、長期系統用藥，則需按療程規範逐漸減藥，中途突然停藥可能會出現“反跳現象”使病情加重。

所以，使用激素並不是『不能停』，而是講究『怎麼停』。

長期用藥的患者擅自停藥，就好比高速行駛的汽車，突然『急剎車』，反而會更危險。

而專業的醫生會根據病情來制定逐漸減藥的計劃。就像一點一點地『慢剎車』，讓汽車逐漸減速，最後安全停下。

所以面對激素，我們能做的其實很簡單：

1、遵循醫囑；

2、不擅自亂用；

3、不擅自停藥，或增減藥量。

最後我想說，激素有時候真的是能夠『救命』的藥。

對於一些疑難、急重症的病人來說，有時使用激素治療疾病是更優先的，哪怕可能出現副作用，也要先把疾病控制住，如錯過黃金期，以後治療的難度會大幅增加。

所以，只要激素帶來的『益處』大於副作用帶來的『害處』時，我們都沒必要拒絕。

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