關於神經性耳鳴,我想到龍膽瀉肝湯!一張小醫案,說給你聽

為什麼耳鳴,要說到龍膽瀉肝湯呢?

關於神經性耳鳴,我想到龍膽瀉肝湯!一張小醫案,說給你聽

這是因為,

耳鳴跟“肝”脫不了干係

。我認為,肝病引發的耳鳴佔多數。

肝為剛髒,肝得疏則氣機調暢,血氣平和,耳竅得以濡養。反之,肝氣不舒,鬱而化火,火熱循經上犯清竅,就會導致耳鳴、頭暈等。

從肝論治耳鳴,常用的就是

龍膽瀉肝湯

講一張小醫案給你聽。

一個小夥子,23歲,剛剛大學畢業,工作還不滿一年。出了什麼問題呢?耳鳴。

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他呢,被耳鳴折磨了整整4個月。反覆雙側耳鳴,如潮水聲,每次發作都會持續很久,偶爾還會耳痛。除此之外,還有口苦、咽乾、夢多、難以入睡的情況。

檢查發現,雙外耳道正常,雙鼓膜完整無光澤。舌暗紅,苔薄黃,脈弦澀。

他為什麼會耳鳴呢?

考慮一方面是有氣鬱化火上擾清竅之緣,另一方面有氣機逆亂引發血瘀致耳脈閉阻不通。

所以說,想要緩解耳鳴,就要從肝入手,疏肝為主,兼以化瘀通竅瀉火。

組方:龍膽草、黃岑、夏枯草、鬱金、柴胡、牡丹皮、赤芍、葛根、石菖蒲、夜交藤、桃仁、川芎、丹參、地龍、枳殼

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這一方,就是龍膽瀉肝湯合通竅活血湯加減。另外叮囑他,要保持心情舒暢,不要總是生氣鬱悶。

結果如何?

複診時耳鳴已經有所改善,睡眠較前也有好轉。後在原方基礎上去龍膽草、夜交藤,加紅景天以活血通痺。最終,耳鳴聲非常小,不注意時已聽不到。

當然了,並不是所有的耳鳴都與肝有關,肝病所致的耳鳴也並不只有上述這一種情況。耳鳴應當根據情況詳細辨證,不可隨意套用方子。