六味地黃丸合五子丸

[方 源]：

《醫學心悟》。

[組 成] ：

大熟地黃八兩，山藥四兩，山茱萸四兩，茯苓、丹皮、澤瀉各三兩，枸杞子、菟絲子各四兩，五味子、車前子、覆盆子各二兩，石斛六兩。

[用 法]：

熬膏和煉蜜為丸，每早開水下四錢。

[功 效]：

滋陰補腎，生精化氣。

[主 治]：

不育證。

[應用要點]：

1、主症婚久不育，精少稀薄，腰膝痠軟，舌紅，脈細數尺脈無力。

2、病機 腎陰不足，精血虧損。

3、面板科可以治療久治不愈的瘙癢症，皮肌炎，紅斑狼瘡等。

[方義發微] ：

本方由六味地黃丸與五子丸相合而成。

六味地黃丸是滋補腎陰的經典方，可治由腎陰不足引起的腰膝痠軟、頭暈目眩、口燥咽乾、舌紅少苔諸症；五子丸是治療腎虛精化不足的藥方，能治療男子精液稀薄引發的不育。

兩方相合其妙有二：

其一，六味地黃丸是滋補腎陰之劑，而無溫陽之功；五子丸則滋陰的同時有溫通腎陽之力，故六味與五子相合，可奏陰陽同補之效，即如程鍾齡所言，“補天一之水”，而天一之水內寓真陽。

其二，六味地黃丸是滋補腎陰的基礎方即為腎陰不足的通用方，其可以治療因腎陰不足引起的一系列病證，但其針對性則略顯不足，而五子丸生精的專項性則可彌補六味地黃丸此方面之欠缺，又五子丸雖有生精作用然必以腎陰為前提，六味地黃丸滋陰的作用，為五子丸的生精奠定了物質基礎。

[方論精選]

子嗣者，極尋常事。而不得者，則極其艱難，皆由男女之際，調攝未得其方也。

男子以葆精為主，女子以調經為主。葆精之道，莫如寡慾，遠房幃，勿縱慾，少勞神，則精氣足矣。如或先天不足，則用藥培之。大抵左尺無力，或脈數有熱，此真水虛也，六味丸合五子丸以補天一之水。若右尺無力，或脈遲厥冷，此真火衰也，八味丸合五子丸以補地二之火；若二尺脈俱無力，或中氣餒弱，是水火兩虧，氣血並虛也，用十補丸合五子丸，而大補之；倘精薄不凝，更加魚螵、鹿角膠之屬；精不射遠，更用黃芪斤許熬膏為丸，以益其氣，此治男子之法也。（《醫學心悟》）