發燒是寶寶身體的一種保護性反應，既是抵抗疾病的手段，也是一種身體的警訊

。家長們如果不能正確認識和處理發熱，反而會削弱了寶寶的抵抗力。

一、什麼情況下寶寶發燒不用吃藥？

如果寶寶體溫低於38.5℃，

且沒有特別不舒服、精神狀態良好，寶寶吃喝玩睡基本接近平常無明顯不適，就不必著急地送寶寶就醫，或是使用退燒藥。

可以採用適當飲水注意水分及電解質的補充

，保持尿量充足，以免小便過黃

。

保持大便通暢，

避免便秘宿便。

這種情況下不主張物理降溫，或捂熱

，以寶寶的舒適為原則。

讓寶寶充分休息

，密切觀察體溫呼吸迴圈精神狀態等。

二、退燒藥該怎樣吃？

當寶寶的體溫升到38.5℃以上時，可給予退燒藥物，

常用退熱劑有對乙醯氨基酚（撲熱息痛、泰諾林）、布洛芬（美林）。

1、對乙醯氨基酚（撲熱息痛、泰諾林）：

首選，適用於3月齡以上的兒童。

兒童常規用量：

口服，10-15 mg /kg /次，4-6 h 服1次；3-12 歲小兒每 24h 應用小於5次，療程不超過5天。直腸給藥已經不推薦在兒科應用。

對乙醯氨基酚合理劑量下安全性高

，偶見噁心、嘔吐、出汗、腹痛等，少數可出現皮炎、粒細胞減少、血小板減少等。過量會造成肝損傷。嚴重肝腎功能不全者禁用。

對於肝病或病毒性肝炎、肝腎功能不全、嚴重心肺疾患、G-6-PD 缺乏的患兒慎用。

一些複方製劑中往往含有 “

對乙醯氨基酚

” 這個成分，如氨酚烷胺顆粒、氨酚黃那敏顆粒、氨酚麻美糖漿、酚麻美敏混懸液等，但撲熱息痛、泰諾林則是單一的製劑。

服用時一定要避免重複用藥。

2、布洛芬（美林）：

適用於6月齡以上的兒童。

單一的製劑包括美林、芬必得等。布洛芬兒童的推薦用量為每6小時一次，每次 5-10 mg/kg，每 24h 最多 4 次。

布洛芬退燒作用比較強，退燒過程中可能會導致人體大量出汗，

因此使用布洛芬退燒時需注意患兒是否有脫水、入量不足等，必要時可透過靜脈補液。

同時，布洛芬透過腎臟排洩，對於腎臟功能不好的患者也要謹慎使用。布洛芬按照推薦劑量使用比較安全，常見不良反應為消化道不良反應。G-6-PD缺乏的患兒可使用“布洛芬”。

3。退熱栓

如果寶寶拒絕口服藥物，退熱栓就是最好的選擇。

這個栓劑是從肛門塞入的，主要由直腸吸收，效果比較快速。

但要注意的是，

使用退熱栓其退熱作用強，容易退燒過度，導致體溫陡降，而且藥物反覆刺激肛門後，還易造成寶寶腹瀉。

三、哪些藥不能用於兒童退燒？

1。

阿司匹林

阿司匹林不作為常規退熱劑，只用於一些特殊的疾病，

如川崎病、風溼熱、幼年關節炎等的治療。

2。

尼美舒利

尼美舒利有嚴重的副作用禁止其口服制劑應用於12歲以下兒童

，反對糖皮質激素作為退熱劑用於兒童退熱。

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