經常有孩子爸爸媽媽來諮詢，說社群體檢查了骨密度低，保健醫生說是缺鈣，請醫生看一下，這個缺鈣是不是很嚴重，需要怎麼補鈣？

曾幾何時，骨密度檢查已經成為兒童保健的常規檢查，成為一項非常流行的檢查手段。那麼骨密度檢查到底是什麼？它到底是怎麼提示人體缺鈣？或者說它是否能真實反映人體缺鈣的情況呢？

1骨密度的定義

骨密度，

是指單位體積（體積密度）或者是單位面積

（面積密度）

所含的骨量。

人從出生骨骼開始發育，需要一個漫長的時期經歷嬰兒期、幼兒期、兒童期、青春期，然後進入成人階段，骨骼才會停止發育。

在這個漫長的時期中，骨骼在不斷的生長，直到成人期骨發育成熟即幹骺端融合後，長骨即停止生長。而在成年之前，人體的骨骼不斷構建、塑形和重建，骨形成和骨吸收的正平衡使骨量增加，並達到骨峰值。這個過程大約需要20年。

2骨密度低說明什麼？說明缺鈣或者骨質疏鬆嗎？

在嬰幼兒期、兒童期、青少年期骨骼發育是不斷增粗、伸長、骨礦物質沉積的過程，骨密度體現的是單位面積骨礦物的含量，所以這個過程中，骨密度往往會出現降低的情況，但是，

骨密度低並不提示病症，而是骨骼生長旺盛的標誌。

骨質疏鬆症：是由於多種原因導致的骨密度和骨質量下降，骨微結構破壞，造成骨脆性增加，從而容易發生骨折的全身性骨病。骨質疏鬆症可發生於任何年齡，但多見於絕經後女性和老年男性，是老年患者致殘和致死的主要原因之一。

3孩子需不需要測骨密度？

對於健康的兒童來說，如果沒有反覆骨折、骨畸形、X線提示骨量減少等情況，不需要常規進行骨密度檢查。換句話說，

正常生長髮育的孩子是沒有必要做這樣檢查的。

4什麼情況下孩子需要測骨密度？

當孩子患上這些疾病或者在以下情況下需要測骨密度：

長期全身性使用糖皮質激素者；

慢性炎性疾病（如全身型幼年特發性關節炎、炎症性腸病）；

原發或繼發性性腺機能減退；

長時間活動能力受限者；

成骨不全症；

青少年型特發性骨質疏鬆；

複發性低創傷骨折；

X線明顯骨量減少。

5孩子生長髮育快，平時需要補充鈣劑嗎？

先來談談鈣的攝入來源：鈣廣泛存在於肉、蛋、奶及各類果蔬中，因此對於大多數寶寶來說，均衡飲食、合理搭配並補充奶或奶製品，再配合補充足夠的維生素D來促進食物中鈣質的吸收與利用，就能滿足鈣的生理需求量。

奶和奶製品含鈣量都比較高，奶類是兒童時期最主要的鈣源，也是最好的鈣源。母乳中鈣平均含量約為34mg/100ml，配方奶和牛奶的鈣平均含量約為120mg/100ml。

中國居民膳食指南建議

6個月以內的寶寶純母乳餵養，從母乳中獲取所需的鈣；6-12個月的寶寶繼續母乳餵養，不能母乳餵養或母乳不足時，以配方奶作為補充，每日奶量應達600-800ml；1-3歲兒童每日奶量不少於600ml；學齡前兒童每日奶量為400-500ml；學齡兒童每日奶量為300ml。

因此，只要孩子攝取足夠的奶量，是不需要額外補充鈣劑的，但同時需要注意的是鈣吸收的介質——-維生素D的補充，每日400iu。

那麼假如，孩子由於各種原因，不能攝入奶製品，那麼就要考慮額外補充鈣劑了，首選的鈣劑醋酸鈣，其優點是含量高、水溶性好，溶解不依賴胃酸。