在孩子成長道路上，生病是難免的，發燒也是常常發生的。
當孩子發燒時，作為家長，該如何護理？
除了監測體溫變化，觀察精神狀態外，我們還一定要知道，有5種藥物已經被列入退熱藥的黑名單，當孩子發熱時，一定要記得不要輕易給孩子用。
那麼，這5種藥物都是哪些呢？
請聽我給大家一一道來，建議每個家長看完收藏，以免要用的時候找不到。
一、尼美舒利
曾今，尼美舒利由於退熱效果好，在兒童退熱藥界有一定的地位。
記得我剛上班的前幾年，經常有家長從兜裡掏出“尼美舒利”，告訴我，幾個小時前孩子就是吃了這藥物退熱的。
但是，這個藥物，在2011年的時候，國家藥品監督管理局明確指出：
禁止12歲以下兒童使用。
原因是：
尼美舒利容易造成兒童肝臟和中樞神經系統的損傷。
雖然，藥監局已經禁止12歲以下兒童使用，但是一些診所的醫生和藥店的藥劑師卻沒有及時更新知識，仍會推薦一些媽媽買這個藥給孩子退熱。
就最近這幾年，我在門診還是經常有碰到家長在給孩子用尼美舒利退熱。
所以，家長朋友們，請記住，只要你的孩子沒有滿12歲，如果有醫生給你開尼美舒利來退熱，
請拒絕使用！
二、賴氨匹林
很多家長可能對這個名字很陌生，但是，如果換一個名字，你就會發現，這個退熱藥曾經有多風靡，簡直是“如雷貫耳”！
它的另一個名字就是“退燒針”！
是不是太熟悉了！
我每天只要坐門診，都會被許多家長要求：
“醫生，給我家孩子打針退燒針吧！吃藥太慢了，退燒針效果更好！”
確實，賴氨匹林的退熱效果不錯，但是，它的副作用更大，
它會導致瑞氏綜合徵的發生，甚至直接導致癲癇，而12 歲以下的孩子則是高發年齡。
什麼是瑞氏綜合徵，就是在孩子注射賴安匹林後，出現驚厥、嘔吐等症狀，甚至昏迷，嚴重時可能直接導致死亡。
為了追求退熱效果好，而去承擔這樣的高風險，你願意嗎？
三、柴胡注射液
這是另一個“退燒針”！
這個藥物，恐怕很多人小時候都被用過，因為，柴胡注射液可是在臨床上使用超過70年的明星退燒藥啊。
然而，這個明星退熱藥，副作用也是大大的：
除了這些副作用，柴胡注射液還曾被報道過好幾例導致非常嚴重後果的病例：
所以，在2018年，國家藥品監督管理局明確要求，柴胡注射液說明書增加警示語，並對【不良反應】【禁忌】【注意事項】等項進行修訂。
隨後，新發布的《柴胡注射液說明書修訂要求》中明確指出，在【禁忌】專案中須註明「兒童禁用」。
四、安乃近
因為便宜，安乃近也是曾經非常火的退熱神藥，但是，同樣因為副作用，已經被徹底打入冷宮裡了。
安乃近的副作用太多了，而且每個副作用又很嚴重，隨便舉一些例子，比如白細胞減少、急性造血功能停滯、再生障礙性貧血等等，每個都夠嚇我們一大跳的。
就因為這個，
早在1977年，美國就正式禁用安乃近了。
而我們國家，也終於在2020年，國家藥品監督管理局明確要求，將安乃近片的“兒童用藥”項修訂為：
本品禁用於18歲以下青少年兒童。
五、激素
這又是另一個非常被家長認可的“退燒針”，可以打屁股，也可以靜脈輸液。
由於激素的特殊性，國家藥品監督管理局不可能釋出什麼指令，要求兒童禁止使用。
因為，激素有非常強大的抗炎作用，在兒童的用藥方面佔有非常重要的地位，甚至在很多時候，激素是可以救命的。
但是，
如果讓激素僅僅作為退燒藥使用時，卻是弊大於利的。
使用激素退熱的弊端，一方面是它的副作用，比如消化道潰瘍、易興奮、骨質疏鬆等，還有一個重要的一點是：
它會掩蓋病情，延誤病情，甚至加重病情。
因為激素強大的抗炎作用，不管你是什麼原因引起的發熱，它都能把體溫降下去。
但是，我們要知道的是，發熱，其實是身體在向我們發出訊號：身體裡有炎症，我們需要去尋找原因。
比如，當一個孩子發熱，我們要去尋找原因，如果考慮病毒感染，那麼只需要對症治療，如果是細菌感染，我們就需要使用抗生素，然後在隨後的體溫變化裡，我們去不斷驗證先前的治療方案合不合理，可以及時調整。
但是，如果，一直使用激素退熱，那麼，這個過程就被掩蓋了。
甚至，激素還會降低孩子的身體免疫能力、導致某些致病菌趁機生長繁殖，很有可能引起二次感染或使疾病加重等。
孩子發熱，什麼退熱藥最安全
目前，多個國家以及WHO推薦給小朋友使用的、安全的退熱藥只有兩種成分：
對乙醯氨基酚和布洛芬。
但是，這兩個藥，已經被不同的商家制作成不同的劑型出現在市面上。
有顆粒的，有膠囊的、有藥片的、有口服液的，還有塞屁股的栓劑。
它有可能被叫做“美林”，有可能被叫做“小兒退熱栓”，也有可能被叫做“泰諾林”，或者“小兒百服寧”，總之，不管它叫什麼，只要媽媽們認準“對乙醯氨基酚”和“布洛芬”成分就行了。
另外，在給孩子使用退熱藥時，媽媽們還要注意：
使用退熱藥的時機是：當小朋友出現體溫≥38。5℃（和）或因為發熱出現明顯不適時；
小於6月齡的寶寶，首先推薦使用對乙醯氨基酚；
大於6月齡的寶寶，對乙醯氨基酚和布洛芬都可以使用；
不推薦對乙醯氨基酚和布洛芬的聯合應用和交替使用；
當寶寶發熱，同時又在吃複方感冒藥時，一定要注意這感冒藥的具體成分，看看成分表裡有沒有布洛芬或者對乙醯氨基酚，避免同時服用，以免藥物過量。
親愛的家長們，這5個藥物你們記住了嗎？