做什麼檢查,能早點預知心肌梗死?心血管醫生這次說明白了

心肌梗死可以說是最危重的疾病,致死率高,是猝死最主要的原因!

經常會有人問:那我做個什麼檢查,就能知道自己會不會心肌梗死呢?是心電圖?還是心肌酶?還是心臟彩超?還是直接做個造影?

做什麼檢查,能早點預知心肌梗死?心血管醫生這次說明白了

我非常理解提問者的心情,和他們想知道的答案。

但事實並非如此,並沒有一個什麼簡單的檢查就能預知心肌梗死。大部分心肌梗死發生前都會有一個報警,但這個報警,並不是說啥時候想做檢查,就能做出來。我們最後會提到,我們先說說,這4種常見的檢查,為什麼不能預知心肌梗死。

1、心電圖

做什麼檢查,能早點預知心肌梗死?心血管醫生這次說明白了

心電圖可以診斷已經發生的心肌梗死,但不能直接預兆還未發生的心肌梗死,比如說張三今天心肌梗死了,那麼他一個月之前,一週之前,甚至一天前做心電圖,心電圖都不能直接看出來他會在一月後、一週後、一天後發生心肌梗死。

心電圖只能對於已經發生血管堵塞,就說已經發生的心肌梗死,做出診斷。

所以我們平時做個心電圖,是無法預兆未來什麼時間發生心肌梗死的。

2、心肌酶

做什麼檢查,能早點預知心肌梗死?心血管醫生這次說明白了

有人說心肌酶不是能夠診斷心肌梗死嗎?

說的也沒錯,但心肌酶也是針對已經發生的心肌梗死才能診斷。當發生心肌梗死後2個小時,心肌酶會逐漸升高,知道24-72小時達到高峰,隨後逐漸下降,直至7天左右恢復正常。

也就是說在發生心肌梗死後2小時到7天內抽血化驗心肌酶,心肌酶才是高的。

如果是之前抽血化驗心肌酶,心肌酶都是正常的,就算是剛剛心肌梗死,這時候抽血化驗心肌酶都是正常的,別說發生心肌梗死之前了。所以發生心肌梗死後,心電圖比心肌酶更為快捷的診斷心肌梗死。

3、心臟彩超

做什麼檢查,能早點預知心肌梗死?心血管醫生這次說明白了

心臟彩超並不能診斷冠心病,不管有沒有心肌梗死,一般情況下心臟彩超是很難直接診斷的。

只有對於陳舊性心肌梗死,室壁運動不協調的人,透過彩超能看到室壁活動不好,但並不能預測,也不能診斷心肌梗死。

4、心臟造影

做什麼檢查,能早點預知心肌梗死?心血管醫生這次說明白了

有人說,那我直接去做個冠脈CT或冠脈造影呢?

冠脈CT或造影能看到血管的斑塊,也能看到血栓。對於已經發生的心肌梗死,當然可以透過造影來判斷血栓的位置。

但如果一個人沒有發生心肌梗死,要想透過這兩個檢查血管有沒有斑塊,是不是冠心病,那是可以的。

但就算看到了斑塊,也不能準確的預知未來會不會發生心肌梗死。

心肌梗死的預兆叫做心絞痛:

做什麼檢查,能早點預知心肌梗死?心血管醫生這次說明白了

大部分心肌梗死發生前都會發生心絞痛。

心絞痛發作的時候,患者會有一些感覺,每個人不一樣,比如可能會胸痛、心前區疼痛,也可能會胸悶憋氣、大汗淋漓,還可能會牙疼、頭疼、咽部發緊、後背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛。

每次不舒服大概2-15分鐘左右。多在活動勞動勞累運動後發生,簡單的判斷就是,原來活動勞動勞累運動後沒不舒服,可是最近一段時間出現了胸痛、心前區疼痛,也可能會胸悶憋氣、大汗淋漓,還可能會牙疼、頭疼、咽部發緊、後背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛等不舒服。那麼這時候就要高度懷疑是心肌梗死的預兆————心絞痛。

這時候就要儘快就診,正規診斷治療後,就能預防心肌梗死!

總之,心肌梗死大部分還是有預兆的,但不能指望一個什麼檢查,而是要靠識別心絞痛。

當然,對於更多人我們不能等到心絞痛,而是要靠全面的健康生活方式,以及控制三高,正規的治療冠心病。