7月28日至10月27日，我到中國醫學科學院阜外醫院高血壓中心進行了為期三個月的進修生活，收穫豐裕，感觸頗多。三個月的時間雖然短暫，而對我這個年齡來說是一種磨練，更是一種考驗。我十分珍惜院領導及科室負責人給我的這次學習機會，自身專業水準不僅有了長足提高，也親身感受到作為國內頂尖高血壓專病診療管理機構，在管理模式、學術氛圍、工作作風等方面值得學習借鑑。

管理模式專業高效

阜外醫院高血壓中心是國內大型專門從事高血壓研究和診療專業機構，集臨床、教學、科研為一體，在繼發性高血壓鑑別、診斷、治療、研究方面處於國際領先地位，每天來自全國各地的高血壓患者數以百計。對每一位入院患者，層層管理，層層把關，從病患預約住院、問診治療、出院預後，有著嚴格高效的診療管理流程，確保了診療工作專業、高效、有序。一是住院。專門的主治醫師負責電話預約住院，包括流行病學調查、安排住院時間及告知患者注意事項，以保證在每天入院20-30名患者的情況下工作有條不紊。二是診療。前線醫師（進修規培醫師）接診書寫並彙報病歷；前臺醫師（本院主治醫師）制訂診療方案、下醫囑；對病情複雜患者，前臺醫師及時向後臺醫師（本科副主任醫師以上）彙報，對疑難雜症組織病歷大討論，層層管理、層層把關。每週都有4-5名疑難雜症病歷進行全科病歷討論，所有科室人員包括主任副主任等全體到場，全體發言。為我們進修學習奉上了一場場豐盛的饕餮醫學大餐，也給每一位病人提供了更好更優質的醫學診療管理。三是出院。科室向每一位出院患者提供具體詳盡的診斷證明（出院記錄），詳盡記錄了住院期間的陽性化驗輔助檢查結果及有意義的陰性結果，同時告知患者出院後具體注意事項，讓患者得到極佳的診後體驗。

學術氛圍濃厚深入

中國科學院阜外醫院之所以吸引國內這麼多各級醫院醫師趨之若鶩的進修學習，當然與其高超的專業水準及先進的醫療裝置分不開的。我所在的高血壓中心現開展動態血壓監測、四肢血壓及動脈硬度、開博通腎動態顯像、眠呼吸監測、18F-脫氧葡萄糖正電子發射成像等檢查，可進行血尿兒茶酚胺、RAAS系統監測、血尿遊離皮質醇等特殊化驗檢查，在大動脈炎的診療方面居國際領先水平。本中心的高血壓基因診斷工作、在腎性高血壓、腎血管性高血壓、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤（含異位嗜鉻細胞瘤）、腎素瘤等繼發性高血壓診治方面有豐富經驗，外周血管疾病介入治療更是特色治療。中心內許多專家都是國內高血壓診療領域指南的制定者及探索者。在這裡的每一天都讓我感到猶如進入了飽含高血壓深厚知識的海洋，一頭扎進去不想出來。每天都覺得時間不夠用，有學不完的理論知識、看不完的疑難有趣的片子、逐漸萌生的專業疑問……。

工作作風嚴謹紮實

初到阜外醫院時有些詫異於醫院門口車輛的稀疏，諾大的一個國家級心血管中心門口很少有堵車的情況。後來與科室老師的交談中瞭解到，首先阜外醫院對門口患者車輛的管理是十分嚴格的，最重要的是科室幾乎沒幾個開車上班的醫護人員。比如高血壓病房的好幾位副主任醫師以上的老師要麼在醫院附近租住，要麼騎車上班，都為了節省更多的時間用來工作。令我印象較深的是來科室第一週的業務講座，這是每週必不可少的專題。當時因安排了正副教授兩場講課，加之入院病人較多，最後的講座中午近12：00才開始。授課的婁主任講課一直到下午1：15，沒有常規的午睡，甚至沒有吃午飯。當我們表示給婁主任順便買點午餐時，她堅決表示不用，說吃點水果零食便可。科室副主任馬老師經常坐下來跟我們討論並指導臨床工作中遇到的疑難疑問，這也是我們最喜歡的學習請教的時間，經常下午下班後1-2小時還有進修醫師圍坐在她的身旁請教。科室裡的氣質美女張主任，精湛的業務、嫻熟的技術、流利委婉的口才、溫婉謙和的待人，更是常常見她晚上9點後才從科裡回家的身影。。。在我內心深處萌生了追逐的偶像，樹立了學習的榜樣。

三個月轉瞬即逝，有收穫，也有反思。市中心醫院老年醫學科設有高血壓病房，成立了淄博市高血壓研究所，也是國家高血壓聯盟理事單位、國家高血壓達標中心單位，有專業實力與發展潛力，有望成為淄博市乃至山東省高血壓示範中心。我們將會在主任劉錫強的帶領下共同努力，刻苦學習，不斷進步，繼續舒展特有的高血壓情懷，實現我們為高血壓患者謀福音的理想！

供稿：老年醫學科/幹部保健科 李麗

編輯：王光玉

稽核：宣傳科