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每到夏天，不少有糖尿病和高血壓的人會發現，自己的血糖和血壓會比天冷時有所下降，很多有高血壓的人也都知道當血壓低於110/70mmHg時，就需要對降壓藥的用量進行調整，或者減量服用或者暫時停藥，避免血壓降的過低。那麼，對於血糖高的人是不是也需要調整一下治療方案，不要讓血糖降的過低？有沒有一個像血壓一樣的參考標準呢？

首先可以肯定地說，血糖和血壓一樣不是降的越低越好，尤其對血糖來說，一旦有低血糖發生，其所帶來的危害比低血壓大的多，要知道發生一次嚴重的低血糖，就可能會抵消這一輩子對高血糖的控制，所以是必須要避免的。更需要知道的是，血糖高的人發生低血糖的血糖警戒線與常人不同，有些人血糖低於4。5-5。5mmol/L就可能有低血糖反應出現，特別是在夏天更容易發生，為什麼呢？

夏天氣溫高，大多數人在飯量上都會有所減少，同時戶外活動也相應增多，還會有大量出汗的情況，這一方面減少了血糖的來源，另一方面機體也增加了對血糖的消耗，但由於有糖尿病的人自身胰島素細胞分泌的胰島素功能障礙分泌量不足，且大多數人存在胰島素抵抗現象，造成對血糖的利用率不足，如果此時血糖降的過低，就會造成組織器官能量供給不足而不能發揮正常的生理功能，出現心慌、氣短、發抖、出冷汗、頭暈、渾身乏力等低血糖的反應，嚴重時還可能誘發心腦血管病而危及生命。

因此，有糖尿病的人在夏天應當注意適當放寬對血糖的控制，比如空腹血糖控制在6-7mmol/L，餐後2小時血糖控制在8-10mmol/L即可，不必過於苛刻自己，避免低血糖更為重要。但需要提醒的是，對血糖的控制可以適當放寬，對血脂的控制卻不能放鬆，尤其是對血脂中低密度脂蛋白水平高低一定要嚴格要求。

因為在高血糖引起的併發症中，動脈粥樣硬化及斑塊形成是病理基礎，而血糖高只會造成血管內皮損傷，從而為脂肪沉積創造了條件；而低密度脂蛋白卻是將脂肪運送進受損血管內皮的運輸工具，在血管病變發生中起著更為重要的作用，因此在嚴格控制低密度脂蛋白的情況下，血糖即使稍高一點對血管損傷的風險也會大大降低。

這一點對有糖尿病的人非常重要，但實際生活中不少有糖尿病的人只關注血糖能不能降下來、降到了多少，而忽視了對低密度脂蛋白的控制，以至於常常導致低血糖的發生，比如不到飯點就餓的慌，甚至手抖出冷汗，上面已經說到了這樣的低血糖反應危害會更大。

那麼，應當把低密度脂蛋白控制在多少呢？有糖尿病的人至少應當控制在2。6mmol/L以下，如果已經有動脈粥樣硬化及斑塊形成，特別是患有了心腦血管病、腎病等時，要嚴格控制在1。8mmol/L以下。

綜上所述，有糖尿病的人夏天要特別注意防止低血糖的發生，在把低密度脂蛋白控制達標的基礎上，可以適當放寬對血糖的控制上限。

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