以前給大家科普過，我們胃和食管連線到地方有一道門，專業名詞叫“賁門”，賁門如果壞了就容易出現胃食管反流、反酸、燒心表現，胃和小腸連線的地方也有一扇門，專業名詞叫做“幽門”，我們胃和小腸連線的地方就叫做幽門，幽門外緣也有一層肌肉，這層肌肉在收縮的時候就會把胃和小腸連線的地方關起來。這層肌肉叫幽門括約肌，就跟肛門一樣，肛門周圍也有肛門括約肌，肛門括約肌鬆開大便才會拉出來，幽門括約肌鬆開的時候我們胃裡面的食物才可以從胃進入小腸進一步消化和吸收，平常空腹的時候幽門都是緊閉著防止膽汁反流回來。當這扇門（幽門括約肌）被破壞或者功能失調的時候就會出現膽汁反流、肚子脹、腹脹、胃脹、口苦等一系列症狀。

下圖就是胃和小腸連線到示意圖，胃和食管連線的地方就叫賁門，胃和小腸連線的地方就叫幽門：

下圖這個黑色的洞就是在胃鏡下看到的幽門，我們吃進去的食物就是從這個洞進入小腸，如果幽門括約肌收縮的話這個洞會變小甚至緊閉起來，如果這個幽門出現功能紊亂小腸裡面的膽汁就容易反流回來。

下圖就是黃色的膽汁，胃鏡下看到胃裡面反流回來黃色的膽汁。這些膽汁本來應該呆在小腸裡面幫忙消化食物的，結果卻反流到胃裡面，所以有些膽汁反流的人會出現腹脹、消化不良等症狀。

那我們生活中哪些不良習慣會破壞我們身體這扇重要的“幽門”？

個人總結如下：

第一：抽菸喝酒，暴飲暴食的人：喝酒、抽菸本身就會導致全身肌肉鬆弛，也會導致幽門肌肉鬆弛，導致幽門關閉不緊，而且喝酒的人往往伴隨著暴飲暴食，大量喝酒暴飲暴食就會把胃撐得很大，胃撐大了胃和小腸連線的地方就會被撐開，長期被撐開後這扇門就關不住了，就會漏風、有縫隙了，膽汁就會趁著縫隙反流回來。抽菸喝酒就會導致肌肉鬆弛，鬆弛後就沒力氣關門也會導致關不緊，所以如果有反覆膽汁反流的人一定要戒菸、戒酒，戒不了也儘量少喝吧。

第二：經常吃垃圾食品和一些特殊食物的人：生活中有些食物和飲料比如一些巧克力、濃茶、咖啡、甜品飲料、奶茶、可樂等飲料種還有一些激素類物質也會讓幽門括約出現肌鬆弛，鬆弛後這扇門也就沒力氣關上進而容易出現膽汁反流現象。

第三：肥胖的人：肥胖的人大部分都會暴飲暴食，原理同前，還有就是肥胖的人喜歡吃高脂肪、高膽固醇類的食物，高脂肪類的食物會刺激膽汁大量分泌、膽汁大量分泌出來就容易增加反流的機率。還有就是肥胖的人大部分都是不運動的，不運動肥胖的人全身肌肉都比較鬆弛，幽門也會出現關不緊。

第四：緊張、焦慮的人，特別是長期不規律熬夜加班、工作壓力大的時候會影響胃腸內分泌紊亂，胃腸道功能紊亂的時候幽門括約肌這扇門也會出現紊亂，幽門在該開的時候不開、該關的時候不關。在吃飯的時候不開起來就會導致食物堵在胃裡面出現腹脹、肚子脹，如果空腹的時候這扇門隨便開啟那麼膽汁就容易反流回來。

第五：一些手術後，特別是胃部分切除後、膽囊切除手術後這些人也容易出現膽汁反流，這個問題以後會在專欄裡面詳細科普這個發生原理和發病機制。

第六：一些藥物也會導致賁門括約肌出現鬆弛，比如鈣離子拮抗劑，安眠藥、麻醉藥等也會讓全身肌肉鬆弛。

除了手術導致膽道解剖結構改變外，其他導致“胃門”關不緊的原因都可以透過平常生活好好保養，好好改變生活習慣、透過運動、透過努力改變脾氣、改變緊張焦慮情緒來保養和預防，所以這也是為什麼膽汁反流可以透過好好保養可以好轉的理論基礎。友情提醒一下，這個病保持好心情非常重要，緊張、焦慮會加重膽汁反流的發作。

又回到我以前科普的一句話，上帝給了你一扇很好的門（幽門），你只要每天準時把他嚴絲合縫的關好，這扇門就可以幫你擋風遮雨，幫你阻擋膽汁的逆流，但你卻沒有好好愛惜把這扇門給玩壞了。如果再給你一次改過自新修理這扇門的機會請你務必好好珍惜、好好愛惜把他給修理好。怎麼保養可以我明天繼續給大家科普這個問題。有興趣歡迎關注並留言討論。

最後祝福大家的胃都能被這世界溫柔以待。