中醫有關骨痺病闡述之一

楊上善:“冬 時不能自調,遇此三氣以為三痺,俱稱骨痺,以冬骨也。餘四仿此。

中醫有關骨痺病闡述之一

至陰六月,牌所主也。”馬蒔:“h痺之生, 不外於風寒混三氣也,特以時有五者,而遇此三氣,則異病耳,非復有五氣以入九髒也。故冬遇此三者,則為骨痺。蓋腎主冬,亦主骨,腎氣衰則入骨,故名之日骨痺。肝主春,亦上筋,肝(袋則三氣入筋,故名之日筋痺。心主夏,亦主脈,心氣衰,則三氣入脈,故名之日脈痺,脾主至陰,至陰者,六月也,亦主肌肉,脾氣衰,則三氣入肌,故名之日肌痺。肺主秋,亦主皮,肺氣衰,則三氣入皮,故名之日皮痺。然猶在皮脈肌筋骨,而未入於臟腑。張志聰:“皮肉聯骨, 五骯之外個也。丘髒之氣,合於四,五行,故各以其時而受病,同氣相感也。” 高士宗:“痺, 閉也。閉主冬,故論痺始於冬,以冬時遇此風寒溼三氣者,則為骨痺:以春內遇此風寒溼三氣者,則力筋痺;以夏時遇此風寒溼三氣者,則為脈痺;以長夏至附遇此風寒溼三氣者,則為肌痺;以秋時遇此風寒溼三氣者,則為皮痺,須知五痺,雖有在骨在筋在脈在肌在皮深淺之不同,亦以風寒溼三邪之偏勝者,而有行痺痛痺著痺之各異也。

從痺證分類命名角度而言。“須知五痺,雖有在骨在筋。在脈在肌在皮深淺之不同,亦以風常溼三卯之偏勝者,而有行痺,痛痺,著痺之各異也。”詁痺證分類,以風寒溼三痺為綱,又分骨筋脈肌皮五痺為目,綱目分明,一言蔽之。