正如患者和醫師所判斷的那樣，有益的治療效果是某種形式的醫療干預的結果，具有理想的和有益的結果。在循證臨床試驗中，預期效益在試驗開始時就建立，然後在介入組和對照組中監測這些積極效應。當試驗結束並且雙盲程式碼被破壞時，參與該試驗的科學家評估實驗組患者中是否存在與對照組中的個體相比更多的有益元素。使用仔細的統計分析來確定這些組之間的有益效果的差異是否是偶然的，或者是否可能是所觀察到的積極效應是干預的結果。

在日常臨床醫學中，治療性干預不是以盲法進行。事實上，患者和醫生都知道所施用的療法的種類，並且都觀察療法對患者的幸福感以及與患者疾病狀態相關的各種臨床和實驗室生物標誌物的效果。當患者感覺好轉，看起來更好，當臨床生物標記物改善時，雙方几乎總是認同患者的疾病正在解決。然而，確定患者狀態的改善是否是由於進行了特定干預或疾病解決是否是多種其他因素（包括自發改善）的結果可能很難確定。例如，幾十年來人們已經知道，即使在沒有藥物治療的情況下，當患者入院並避免其通常的日常壓力時，血壓的顯著升高常常可以解決。當然，這些患者入院時通常會接受有效的藥物治療。儘管如此，眾所周知，保護性醫院環境是有益反應的一個組成部分。

當我還是一位年輕的醫生時，我認為導致患者臨床狀況改善的壓倒性因素是所施用的療法。根據我的經驗，我相信醫生在醫院或辦公室的實際存在可以在臨床改善中發揮重要作用。我從患者告訴我的事情中第一手瞭解到這一點。例如，在我職業生涯的早期，患者經常在辦公室或床邊訪問結束時告訴我“謝謝醫生，我現在感覺好多了，我已經見過你了。”通常在那個時候，我最初的反應是“哦，但我確實沒有改變你的計劃中的任何東西。“患者總會回答”哦，不，醫生，你讓我感覺好多了。“多年來，我多次經歷過這種情況。然而，我不再告訴患者我的治療方案確實沒有任何新鮮或特殊的地方。相反，我感謝他們，並說他們很高興照顧他們。我意識到，我的角色不僅僅是一個科學導向的醫生，而且我還承擔了一個在過去幾個世紀的醫學中很常見的治療師的角色。

這種治癒益處幾乎可以肯定是中樞神經系統各種組分功能改變的結果，例如，交感神經活化增強減少，中樞神經系統內啡肽水平增加。有人認為這是一個積極的安慰劑效應。我更喜歡將其稱為醫生和患者之間的治療治療關係。相反的情況也會發生。我已經知道臨床情況，醫生或護士不適當的，不友善的和非移情性的反應導致臨床惡化，即所謂的nocebo效應。幾個世紀以前，循證醫學成為西方醫學的日常口頭禪，醫生在場的治療益處是唯一可用於改善患者病情的模式，

由於這些經歷，我總是努力地對待每個患者，好像他們是需要支援和建議的朋友。在處理門診病人時，我總是透過詢問他們最近在做什麼來開始採訪，例如為了娛樂旅行或與家人探視。對於住院病人，我總是問他們是否有不適，以及我們是否已經緩解了。我還問他們他們是怎麼睡的，他們收到的食物是否好。幾乎總是，我感到患者的焦慮隨著這種友好和積極的態度而消失。即使在冠心病監護室，我也儘可能地保持友好和支援。我個人深信這種方法會產生治療效益，

當我參與醫院的教學迴圈時，我相信我的角色不僅僅是確保使用循證醫學實踐，而且還可以作為學員學習最佳臨床方法的榜樣。引起治療益處。這種方法總是與護理人員的善意和同情相關聯。