孩子老是上課坐不住,是咋回事?

愛玩、好動是孩子的天性。

但有的孩子精力過於充沛,閒不住,無法安靜聽課,即使安靜坐一會也時常心不在焉;有的愛接話茬、調皮搗蛋,經常擾亂課堂紀律,這讓家長和老師都很苦惱。

其實,他們可能患上了一種叫注意缺陷/多動障礙(ADHD)的疾病,俗稱“多動症”。調查顯示,每20個學齡期孩子中就有一個被多動症所困擾。

孩子老是上課坐不住,是咋回事?

半年前,有對夫妻帶著自家8歲的小孩來到了我的診室。

讓家長頭疼的孩子

一進來,這對夫妻就開始數落自己的孩子小寶,小寶媽媽說:“每次去開家長會,老師們總是說我家孩子注意力不集中,一會兒玩橡皮,一會兒拿紙團丟同學,經常上課離開座位,擾亂課堂紀律。樂隊排練時從來不聽指揮,還拿鼓錘子到處追打同學!”

“在家裡寫作業也是,每次吃完晚飯後寫作業要寫好久!”小寶爸爸補充道。

根據孩子父母的訴說,小寶有比較明顯的多動表現,我給小寶做了相關的量表檢查評估,初步判斷小寶是得了

注意缺陷/多動障礙(ADHD)

,也就是通常所說的

多動症

多動症的治療:藥物+行為干預

針對6歲以上有多動症的情況,主要的治療方案就是進行藥物治療,配合進行行為干預綜合治療。

在藥物治療方面,目前比較確切有效的藥物就是

託莫西汀膠囊

哌甲酯緩釋片

。在國內,這兩種是最常用於治療多動症的藥物,也是常常說起的“聰明藥”,其他藥物只能起輔助的作用。

所以針對孩子的情況給予口服哌甲酯緩釋片來進行治療,並配合口服

複方吡拉西坦腦蛋白水解物片

,改善腦部的功能,改善多動症的症狀。

在給孩子進行藥物治療的同時,也需要家長配合一定的行為干預治療措施,包括給予明確的獎懲措施,讓孩子分段完成作業,每完成10分鐘休息一下,讓孩子的目標更加細化和明確,不覺得那麼難完成。當他表現有好轉時,要及時表揚和鼓勵,以便利用兒童特有的自尊心,強化其自控能力。

小寶服用哌甲酯緩釋片半年後,效果非常明顯,注意力比之前有明顯改善,學習成績也在不斷提高,老師反映孩子的配合程度明顯提高,家長也覺得孩子寫作業不拖拖拉拉了。

家庭行為干預多動症

在多動症的治療過程當中,需要注意多動症的治療過程是比較漫長的,短時間內並不一定會有非常明確的效果,所以一般需要連續服用藥物一個月以上,再觀察具體的效果,而且行為干預也需要堅持進行。

這裡所說的行為干預,主要指的是家庭中的行為管理和行為習慣培養。藥物是無法建立行為管理技巧和策略的,但是家庭可以,家庭是治療多動症最重要的“戰場”之一,家長是孩子最好的行為治療師。同時,家長和老師的默契配合對患兒的治療也非常關鍵。要為多動症患兒提供積極接納和支架式教育,讓他們在安全的、有規則的、和諧愉快的家庭環境和學校環境中建立良好的學習和生活習慣。