明明已經過了處暑

杭州的天空

依然豔陽高照

忙碌了一天的小編

完成了一天的工作

準備入睡

但是！一條蜈蚣侵入了我的領地

哦NO

就這樣

我被蜈蚣咬傷了手臂

特別小的傷口，卻讓我感到劇痛

上圖就是蜈蚣

從小到大隻見我抓蜈蚣的

還沒有在床上被蜈蚣咬的

媽媽說

我這運氣也太好了點

那麼

被蜈蚣咬傷後

要如何急診處理呢？

別小看了

自然界的昆蟲

很多都是

有毒性的！

重要的事情說三遍

有毒！

有毒！

有毒哇！

作為一名醫學生

第一反應

其實是

PVP

也就是被醫學生

稱為萬能水的

碘伏消毒水！

BUT

我經常去野外

還是有急救常識嘀

淡定淡定

雖然我已經疼的睡不著覺了

然後就立刻起身

跑向衛生間

首先用清水沖洗

蜈蚣的第一對腳為鉤狀，銳利，鉤端有毒腺口，外有堅硬的甲殼質包裹。毒腺分泌無色透明粘稠液體，即為蜈蚣毒素。蜈蚣毒素和蛇毒一樣，是蜈蚣自衛和捕殺獵物的工具。主要是各種含有酶活性的蛋白質和多肽類為主的物質。目前根據研究已經知道，蜈蚣粗毒中含有酯酶，蛋白水解酶，酸性和鹼性磷酸酶，心臟毒素。組胺，神經遞質釋放物質等。

由於蜈蚣蜇傷，傷口不會很深，蜈蚣的排毒量很小，只要區域性處理及時，處理方法正確，一般不會引起嚴重的問題，甚至都不用去醫院。

如果在室內被蜈蚣蜇傷，那可以將傷口處於流動自來水中，沖洗一段時間，更有利的條件是，可以使用肥皂、洗手液、洗髮水等洗滌劑。這些洗滌劑可以把這些區域性的生物毒素更容易洗掉。如果家裡有鹼性碳酸氫鈉等的話那就更好了。

查閱急診書籍後

正確的處理方法，小夥伴們快來接收吧

1．中毒的臨床表現

被蜈蚣蜇傷部位一般只有很小的傷口但通常都會表現為灼痛難忍，並迅速紅腫甚至腫塊膨大。蜇傷部位會感到麻木，多數情況只表現區域性症狀，並不擴散全身，一般1天后會自行消散，不會危及生命。

但是，也有個別人會出現急劇全身中毒反應，除了區域性症狀外，還表現頭暈、脹痛，全身不適，併發出汗、尿少、嗜睡等症狀，嚴重者出現心律紊亂、肌肉刺痛、呼吸急促、血壓下降等。有的甚至胃腸出血、肺水腫，肌肉抽搐、痙攣甚至會死亡。

2．中毒後急救

建議先就地取材，可用大量清水沖洗傷口，一邊沖洗一邊擠壓毒血；再用肥皂水等鹼性液體沖洗，邊洗邊把毒液擠出；緊急處理後再就近到醫院檢查。

若中毒嚴重，出現神志不清、昏迷等症狀，則須立即送醫院治療。

中毒輕症者，腫脹疼痛和瘙癢在沖洗後會有所緩解。

蜈蚣蜇傷，有些人會還出現全身過敏的症狀。

蜈蚣的毒素，會引起人體的Ⅰ型超敏反應。Ⅰ型超敏反應 是指已致敏的機體再次接觸相同抗原後在數分鐘內所發生的超敏反應 。

也就是說，被蜈蚣第一次蟄傷，一般不會有什麼事情，但是會使得人體致敏，已經致敏的人，一旦再次被蜈蚣蟄傷，就會在短時間內發生過敏反應。

蜈蚣蟄傷過敏，表現為病人全身出現皮疹，紅斑，癢痛，然後出現胸悶，氣急，噁心，嘔吐，頭暈，頭痛，血壓會急劇下降，人很快就會進入昏迷狀態。有的人，只要一個蜈蚣蜇傷就會引起致命的過敏性休克，有些人，被多條蜈蚣蜇傷也不會過敏，因個人體質的不同表現為不同的症狀。

蜈蚣蟄傷會出現這種 Ⅰ型超敏反應，毒蛇咬傷也會出現這種情況。

我在醫院急診曾經也碰到過毒蛇蜇傷後導致過敏性休克的病人。

出現蜈蚣毒素過敏情況時候，搶救要爭分奪秒。搶救時候首選腎上腺素。早期使用激素，儘早應用，還要使用制酸藥保護胃黏膜。我們在臨床上使用地塞米松可以達到每天20毫克到30毫克。要使用抗組胺藥物，適當使用升壓藥物，使用平衡液擴容。

蜈蚣蟄傷， 會引起人體的Ⅰ型超敏反應，導致過敏性休克而帶來危險，這一點許多人認識不到，往往會導致搶救病人的時候有延誤。

不僅僅是臨床醫生要知道，蜈蚣蟄傷會導致過敏，社群居民更應該瞭解，居民在家也能夠及時處理急症蟲咬，這是我寫本文的原因所在。