一到換季，過敏性鼻炎發作，紙巾不離手，被
打噴嚏、鼻塞、流涕
全天候輪虐，難受程度跟感冒完全不是一個量級。
上班午休時間，全辦公室靜悄悄，只有自己一把鼻涕，一把淚的噪音迴盪在辦公室裡，別提多尷尬了，不知道的還以為受到了什麼刺激。
下班回到家，塵蟎過敏更不好受了，打噴嚏打到肋骨都疼了。每晚伴著鼻塞一起入睡，睡眠質量大大下降。
飽受這種折磨的人並不少，
保守估計在全球過敏性鼻炎患者超過5億[1]
。我國過敏性鼻炎患病率上升較快，據《中國過敏性鼻炎診療指南》顯示，從 2005 年至 2011 年，我國成人過敏性鼻炎患病率從 11。1% 上升至 17。6%，估算患病人數大約增加 1 億。
那麼，面對痛苦的鼻炎，不少人肯定想知道
過敏性鼻炎到底怎麼回事，得了過敏性鼻炎應該怎樣治療？過敏性鼻炎能否徹底根治嗎？
別急，這篇文章就讓我們，帶著這些問題，為你一一解答。
什麼是過敏性鼻炎？
在我們生活的環境中充斥著很多過敏原，
醫學上稱為“過敏原”。過敏性鼻炎又叫“變應性鼻炎”
（allergic rhinitis，AR）
，顧名思義這是一種過敏性疾病，是在吸入過敏原後鼻黏膜產生過敏反應所造成的一系列不適症狀，主要有發癢、連續的噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢，有時還會伴隨出現頭疼、眼瞼浮腫、眼癢、眼紅、流淚、灼熱感等嗽和喘息等症狀。
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如果按照過敏原分類的話，可以分為
常年變應性鼻炎和季節性變應鼻炎
，其中變應性鼻炎又分為間歇性和持續性，根據疾病對生活質量的影響，按照程度將變應性鼻炎劃分為輕、中、重度，有利於選擇不同的治療方案。
那麼得了過敏性鼻炎應該怎樣治療？
1.藥物治療
西醫認為過敏性鼻炎是由於過敏原透過呼吸道或消化道使機體產生免疫球蛋白E、釋放組胺，引起鼻腔黏膜充血或水腫的變應性疾病。目前西醫治療過敏性鼻炎的一線用藥包括
「鼻用糖皮質激素」、「第二代抗組胺藥」與「抗白三烯藥」。
●
鼻用糖皮質激素
：對過敏性鼻炎患者的所有鼻部症狀，包括噴嚏、流涕、鼻癢和鼻塞均有顯著改善作用，並且安全性和耐受性良好。其區域性不良反應主要有鼻腔乾燥、刺激感、鼻出血、咽炎和咳嗽等，症狀多為輕度。
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第二代抗組胺藥
：起效快速，作用持續時間較長，能明顯緩解鼻部症狀特別是鼻癢、噴嚏和流涕，對合並眼部症狀也有效，但對改善鼻塞的效果有限。每天一次用藥簡單方便。
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抗白三烯藥
：臨床可用於治療過敏性鼻炎伴或不伴哮喘的治療，每天用藥 1 次，晚上睡前口服，療程 4 周以上。其安全性和耐受性良好，不良反應較輕微，主要是頭痛、口乾、咽炎等，無嗜睡。
2.免疫治療
一般用於常規藥物治療無效的患者，最好是
單一塵蟎過敏的患者
，目前主要有皮下注射法與舌下含服法。
但免疫治療起效較慢，一般 3 個月以上，總療程 3 年左右，存在過敏反應及其他嚴重不良反應的風險。
3.外科治療
過敏性鼻炎的輔助治療方法，手術方式主要有 2 種類型：以改善鼻腔通氣功能為目的的
下鼻甲成形術
和以降低鼻黏膜高反應性為目的的
副交感神經切斷術
，應嚴格掌握適應證與禁忌證。
這裡要注意了，千萬不要把急性鼻炎當感冒治療。
與感冒相比，急性鼻炎有四大典型症狀，即鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏，而感冒則往往伴有咽部不適。這使得二者的治療原則也不同。
鼻炎主要針對鼻黏膜血管的區域性治療，藥物主要有麻黃鹼類藥物、抗組胺類、糖皮質激素類藥物以及部分中成藥。
有些感冒藥雖然同樣可以緩解流鼻涕、打噴嚏的症狀，但對於鼻炎來說，只是治標不治本。如果僅僅服用感冒藥，會耽誤了病情，使急性鼻炎發展成慢性鼻炎。
對於那些本身就暗藏鼻炎隱患的人，
如患有鼻竇炎、鼻中隔彎曲、慢性扁桃體炎的患者，當出現類似感冒症狀時，一定要格外留心，最好去醫院檢查同時檢查過敏原。
過敏性鼻炎如何尋找過敏原？
過敏原檢測是針對過敏性鼻炎乃至過敏性疾病必須的一項檢查，可以幫助我們尋找過敏原，適當避免與過敏原接觸，防治過敏性鼻炎的發生。
1。體內檢測：包括斑貼試驗、皮內試驗、面板點刺試驗；
2。體外檢測：進行抽血化驗。
需要引起注意的是，過敏原只是選取臨床上常見的種類，所以這項檢查有一定的侷限性。不過針對大多數病人，過敏原的檢測是十分必要的。
最後，過敏性鼻炎能否徹底根治，答案是不能根治的
，過敏性鼻炎是鼻粘膜接觸過敏性物質引起的疾病，生活中人體周圍多數充滿著過敏源，容易導致過敏性鼻炎反覆發作，藥物治療僅僅起到控制病情的作用，而且需要長期進行用藥治療。所以，平時生活應採取有效的防範措施避免接觸到過敏原是防治過敏性鼻炎發作的有效方法。
參考文獻：
［1］。 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜誌編輯委員會鼻科組，中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會鼻科學組。變應性鼻炎診斷和治療指南（2015年，天津）。 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜誌。
［2］。 Queralt M， et al。 Dual effect of rupatadine on enema induced by PAF and histamine in dogs： comparison with antihistaminas anf PAF antagonists。 Drug Develop Res。 1996；39：12-8。