肩關節的故事 (一)

肩關節的故事 (一)

電影《諜中諜2》開頭有段阿湯哥徒手攀巖的場面十分驚心動魄。阿湯哥飾演的伊森·亨特在壯麗的大峽谷,僅靠手指和強壯的上肢懸掛在巖壁上,充分展現了英雄的膽量和強健的體魄。

肩關節的故事 (一)

2019年第91屆奧斯卡最佳紀錄片《徒手攀巖 Free Solo》真實記錄了美國攀巖者亞歷克斯· 霍諾德(Alex Honnold)徒手攀爬酋長巖的全過程。酋長巖位於美國約塞米蒂國家公園,高約914米,巖壁基本垂直地面,是攀巖者的“聖地”。

亞歷克斯準備了近十年才下定決心,為此他做足了功課。他只帶了一袋鎂粉,沒有任何繩索等輔助工具。他臂膀精壯,身材勻稱,僅靠手指就能穩定身體。他憑著“要麼登頂,要麼死亡”的意志踏上了征服自然的旅途,就連專門拍攝攀巖的攝影師都不敢看。

肩關節的故事 (一)

這種攀爬的本領是我們人類的祖先遺傳給我們的,但我們慢慢放棄這種能力。猴子和猩猩這方面比我們強得多,畢竟它們沒有離開叢林。但猴子不會為了征服感而勇攀高峰,除非餓瘋了或有個母猴在那兒等著。

人類走出叢林邁向原野,直立行走使整個人體結構逐漸演變和進化。上肢放棄了攀爬,因而手臂變短,也不再有強健的力量,轉而以手為中心變得更加靈活和準確。

肩關節的故事 (一)

人類的手簡直可以說是大腦神經的直接延續,兼具靈巧與力量,既能製造工具又能使用工具,而其本身也是工具和武器。任何物種的進化都是在生存和繁衍的原始驅動力的控制之下。據說人類手握成的拳頭為獲得食物資源和性資源在同類競爭中發揮了極其重要的作用,是進化的重要動力。你看李小龍的出拳的迅疾和泰森兇猛的力量就可以體會一二。

手的作用的充分發揮是要依靠肩關節的有力支援。

肩關節的故事 (一)

肩關節是身體所有關節中活動範圍最大的,我們掄起胳膊可以做360°環轉,你看自由泳、蝶泳和仰泳運動員的擺臂姿勢都是達到肩部活動的極限。

我以前說過,穩定是關節活動的基礎,而靈活是關節的功能,在進化過程中每個關節都在穩定與靈活之間找到一個平衡點,要穩定就要付出靈活的代價,要靈活就要付出穩定的代價。肩關節為了手而偏重於靈活,所以它的穩定性是它要付出的代價,肩關節脫位佔所有關節脫位總和的一半。

肩關節的故事 (一)

肩關節有兩個重要的功能,一個是將手放在一個想要的空間位置,另一個是作為動力傳導鏈的一環將腿和軀幹產生的更大更強的力傳導到上臂、前臂和手上。

肩關節的故事 (一)

我們看攀巖者徒手攀爬陡峭的巖壁,手四處尋找可把握的石縫;我們取餐桌上的食物,側手拿起杯子,將飲料倒入口中;我們梳頭、穿衣、帶帽;我們反手在後背抓癢,從屁股兜裡抽出錢包或公交卡;我們在黑板上寫字,指揮樂團演出,拉小提琴,在鍵盤上打字等等,沒有靈活而穩定的肩關節幫助,縱使手活動自如,也不能完成這些動作。

肩關節的故事 (一)

肩肘有一個重要的活動區域,手在這個區域與雙眼的可視區域完美而精準地重疊,這就是優先可達扇形區,在這個區域,手眼配合,協調地完成工作,像我們寫字、使用鍵盤、彈鋼琴、操作機械、做飯等等。

肩關節的故事 (一)

我們看奧運會,鉛球運動員、鐵餅運動員、鏈球運動員都是在快速旋轉後將鉛球、鐵餅和鏈球丟擲,他們都是下肢和腰腹發力,再透過肩、上肢傳遞到手,標槍運動員和棒球投手的發力方式也是一樣。

肩關節的故事 (一)

投擲是人類進化後擁有的獨特戰鬥能力。原始人用石塊和削尖的木棍捕獵;大衛用投石器擊倒巨人歌利亞;羅馬人用標槍作為投擲的武器;現代軍人也要丟擲手雷。

肩關節的故事 (一)

作為手臂的延長,手執網球、羽毛球拍的扣殺動作同樣是投擲在運動中戰鬥精神的延續。

要想投擲必須具備三個重要條件:腰要高並有活動性(產生扭轉力)、鬆弛而靈活的肩及能做揮鞭動作的上肢。

我們的近親猿猴、猩猩都不具備這樣的能力,即使能夠投擲,也不會像人類那樣投出足夠的力量、速度和準確性。

肩關節的故事 (一)

我們看健身房的那些肩寬背厚、細腰乍背的健美愛好者,那塑造漂亮身材的上半身肌肉差不多都和肩關節相關。隆起的三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌,寬闊的斜方肌、塑造倒三角的背闊肌,肩胛骨之間的菱形肌,象徵力量的胸大肌等等。

肩關節的故事 (一)

像斜方肌、背闊肌這些人體最大塊、最有力的肌肉,一端與肩臂相連,一端幾乎和整個脊柱相連,其延續的筋膜更是擴充套件到腰臀。這就是動力鏈。

肩關節的故事 (一)

另外,肩關節要足夠的穩定才能完成上述的任務。直立行走解放了上肢,但上肢仍要從事很多繁重的工作,像提、抱、抬、舉、拉、推、拽、攀等,這些帶“提手旁”的動作無不需要穩定的肩關節作為基礎。

肩關節的故事 (一)

人到老年,最常見的關節退變,下肢是承重和運動的核心—膝關節,必定行、走、跑、跳、攀登都是以膝為主的,損傷主要在軟骨。上肢就是肩關節,損傷主要在維持穩定的軟組織,這是為了靈活必然付出的代價。

圖片來自網路 如有異議 聯絡刪除