有研究發現，子宮內膜異位症會使40歲以下女性患冠心病的風險增加400%。

從解剖來看，子宮內膜異位症的發病部位在胞宮，位於下腹部；而冠心病的發病部位在心臟，位於胸腔。二者距離非常遙遠，不應該有相關性。

但從中醫來分析，二者又是相關聯的。為什麼呢？因為生命本來就是一個整體，五臟六腑透過氣血相互影響，且十二經絡也把臟腑相互聯通了起來。所以說，胞宮的病與心臟應該有相關性。

再從病因病機來分析。子宮

內膜異位症的病發生與衝任、胞宮的週期性生理變化密切相關。主要病機在於邪氣內伏或精血素虧，更值經期前後衝任二脈氣血的生理變化急驟，導致胞宮的氣血執行不暢，“不通則痛”；或胞宮失於濡養，“不榮則痛”，放使疼痛發作。或因臟腑不和，氣機阻滯，瘀血內停，氣聚為瘕，血結為癥。可以說，子宮內膜異位症就是一個本虛標實證。

簡單來說，雖然是胞宮的病，其實與五臟六腑都有相關性。可以這樣理解，因為五臟六腑的功能失調，導致陰陽氣血失和，才誘發了子宮內膜異位症。

其中，瘀血是最為主要的因素。我的理解是，子宮內膜異位症當屬於古人所謂的“血瘕”的範疇。關於“血瘕”，明代大醫王肯堂的《證治準繩》有謂：“血瘕之聚……腰痛不可俯仰……小腹裡急痛，深達腰腹……此病令人無子。”

清代大醫唐容川在《血證論》中指出：“既然是離經之血，雖清血、鮮血，亦是瘀血。”認為異位內膜的脫落、出血等同於中醫所謂的“離經之血”，其主要病因為瘀血佔據血室，經血不得歸經而逆流於胞宮之外，停留於區域性，日久不能吸收而成瘀血。

由此說，瘀血為子宮內膜異位症的病理產物，又是致病因素。子宮內膜異位症是一種慢性疾病，因病灶長期存在。中醫認為，“久病必瘀”、“久病必虛”，凡是能引起衝任、胞宮氣血執行不暢或失於濡潤的因素，均可導致該病的發生，故認為子宮內膜異位症的主要病機為血瘀。而血瘀的形成和五臟六腑的寒熱虛實密切相關。

就冠心病而言，其病機亦等同於子宮內膜異位症。從中醫來分析，五臟功能失調及氣血陰陽虛衰為冠心病的病機根本，在此基礎上導致了氣滯、血瘀、痰濁、寒凝。與子宮內膜異位症一樣，冠心病也是本虛標實證。

再者，由瘀血所導致的心脈痺阻是導致冠心病的核心病機，這也與子宮內膜異位症的血瘀病機一致。另外，二者都有勞累、受寒等誘發因素。

我的理解是，生命以陽為本，或者說，生命就是一團陽氣。人要想健康，就要使全身陽氣宣暢。陽氣與陰霾不兩立，有陽則無陰，有陰則必陽衰。一旦人體有某處陽氣不夠宣暢，則其處容易陰霾自聚，化而為各種疾病。

若胞宮陽虛，此處陽氣的氣化不利，則陰霾積滯而化為子宮內膜異位症。若體質偏於陽虛，或疾病持續太久，陰霾亦會慢慢消耗人體陽氣，亦會導致心陽偏虛。心陽虛而陰霾積滯於心，導致氣血不和，不通則痛，由此而發為冠心病。

由此說，不管是治療子宮內膜異位症還是冠心病，從根本上來說，都是要宣暢陽氣，使陽氣能正常氣化，則陰霾散去，諸症自愈。

進一步說，人體五臟六腑是一個完整的整體，各處臟腑之間都是相互聯絡著的。所以，某一髒或一腑的病若持續不愈，亦可能影響到其他臟腑。所以，我們治病時，要用整體的眼光來思考，要考慮到整體性，這樣才能標本兼治，且療效更高。（董洪濤）