上一節內容講了孩子打呼嚕大部分都是由於腺樣體肥大造成的，現在腺樣體肥大的治療方法一般都是微創手術，有些家長朋友就不願意了，因為孩子小小年紀就得捱上一刀，心裡總是覺得不痛快。到底腺樣體肥大需不需要手術治療呢？還有沒有其它的方法能夠治療腺樣體肥大？這節內容就和廣大的家長朋友探討一下這些問題。

前面已經詳細地介紹過腺樣體的特點，在孩子小時候一直進行生理性的增生肥大，到孩子六歲左右，發育成最大的水平，然後逐漸的減退，到十歲左右就完全消退了。腺樣體其實在醫學上有個專有名稱——咽扁桃體，就是在喉炎部的扁桃體，而我們平常說的扁桃體，大部分都是指位於顎部的扁桃體，但是它們都屬於口咽部的門戶。

在一般情況下，腺樣體的生理性肥大是孩子生長髮育時的正常現象，不會導致什麼症狀反應，只有當孩子反覆出現感冒、發燒、咳嗽等上呼吸道感染的疾病時，腺樣體受到不斷地刺激，就會出現過度的增生，引起呼吸道的狹窄，影響孩子正常的呼吸，在睡覺的時候就會出現打呼嚕的症狀。

現在很多的醫院，一檢查到孩子出現腺樣體肥大，稍微有些打呼嚕的症狀，都會建議家長朋友給孩子行微創手術治療。雖然微創手術治療對控制孩子打呼嚕的症狀立竿見影，行之有效，但是這畢竟也是一個小手術，加上麻醉的過程，對於孩子的身體來說也是一種打擊。

所以我在臨床上對於用微創手術治療孩子腺樣體肥大，都會比較慎重，大部分都會先進性一段時間的保守治療，如果保守治療的療效不好，並且孩子的症狀較重，我才會給家長朋友建議微創手術。其實需要微創手術治療的患兒還是比較少的，大部分透過保守治療都能夠緩解症狀，只有大約百分之二三十的需要微創手術治療。

有些家長朋友又會提出來，為了不讓孩子做手術，那我就不管孩子打呼嚕，反正打呼嚕也不影響什麼。其實長期的打呼嚕還是會對孩子的身體造成一些危害，不能放任自由發展。孩子因為鼻子呼吸不通暢，就會進行張口呼吸，睡姿不雅，出現“腺樣體面容”，影響孩子的美觀。並且因為長期的缺氧，所以孩子還會出現眼神迷離，神情呆滯，整個人看起來昏昏沉沉的，就和個小老頭一樣。所以對於孩子出現腺樣體肥大，嚴重時必須進行微創手術治療。

上節講的那個同事，過了兩個禮拜用來找我了，一進門就向我抱怨：“孩子的症狀一點都沒緩解啊，晚上打呼嚕還是震耳欲聾。”我和他打趣道：“現在開始著急了，要不給孩子切了吧，一勞永逸。”這是我開玩笑的說法，其實腺樣體屬於人體的淋巴組織，就算用微創手術切除，如果孩子還是反覆地出現上呼吸道感染的疾病，腺樣體還有可能再度地增生肥大，所以並不是一勞永逸的。

同事聽我說要上手術，立馬就不情願了，連忙哀求道：“別啊，崔大主任再想想其它辦法，孩子還小，經不起手術的折騰。”都是同事一場，能幫的我就盡心地幫了，接下來我又給孩子用了血管收縮劑和抗生素共同解決炎症，讓腺樣體達到正常肥大的水平，還給開了一些中藥，加上針灸、艾灸、推拿等各種手段，最後就連吸入性鼻用激素都上了。前前後後治療了一個多月，孩子的症狀硬是沒減輕。

同事三天兩頭地往我辦公室裡跑，最後我沒辦法了，就建議行微創手術治療吧。現在醫學發展已經很好了，腺樣體手術都在內鏡下做，屬於微創手術，出血少，創傷也小，其實廣大家長朋友也不用過於擔心。

權衡利弊之後，同事終於同意給孩子做微創手術了，我就給孩子安排手術。我又交待同事，術後一定不要給孩子大量的進補，有些家長朋友會認為孩子這麼小就接受了手術，身體一定很虛弱，所以就給孩子吃一些大補的食物，例如人參、鹿茸、燕窩等。其實人的適應能力很強，切掉了一部分的腺體，並不會給身體造成多大的影響，其它的器官功能都會代償性地增強，來彌補這部分的損失。

給小孩做完微創手術之後，經過兩週的恢復，同事訂了兩箱水果送到科裡，說感謝這段時間來兒科對他家孩子的照顧，孩子現在好多了，打呼嚕的症狀完全消失了，並且說：“鼻子從來都沒有這麼通暢過，感覺真爽。”我讓他回去之後，對孩子好好看護，別到處嘚瑟，待會又復發了。同事笑了笑，又和我打趣道：“沒事，不是有你們嗎，復發了再切啊。”