帕金森病是一種進行性的慢性神經系統疾病，患病者典型的症狀表現為：靜止性震顫、肢體僵硬、行動遲緩等症狀。

目前，治療帕金森病首選的是藥物。早期適當的藥物治療可以改善患者的症狀，提高患者的生活質量。

但是，隨著時間的推移，疾病逐漸進展，病人症狀會逐漸的加重，藥物對症狀的控制也會慢慢減弱，甚至會出現運動波動或運動併發症，那這個時候醫生就會建議患者選擇手術治療。

手術雖然不能治癒帕金森病，但是它能有效地改善患者的症狀，使患者的生活質量大幅提升，甚至有些患者能恢復到一個正常人的水平。

目前，治療帕金森病的手術最常見的、並且安全係數最高的一種手術叫做“腦深部電刺激”手術，也叫“腦起搏器”手術。

雖然這種手術可以幫助患者改善症狀，提高生活質量，但是，並不是所有的患者都適合這種手術。

那麼，什麼樣的患者適合手術呢？

1、診斷明確的帕金森病

首先，要有詳細的病史資料和查體資料，尋找對應的帕金森病的特徵和體徵（靜止性震顫、肌肉僵直、行動遲緩和姿勢異常）。

其次，規範的抗帕金森病藥物療效評測（美多芭衝擊試驗），由醫生根據量表測評患者服用藥物後的改善情況。

再者，腦黑質超聲初步篩查有無黑質病變，但結果陰性也不能排除帕金森病。

最後，進行腦分子影像學檢查。此為比較準確和敏感的檢測方法。

2、對多巴胺類藥物反應好

對多巴胺類藥物（如美多芭、息寧）效果好，或者曾經效果好的患者，手術的效果也會比較好。

3、出現運動波動或運動併發症

服用多巴胺類藥物的患者，隨著服藥時間的延長，出現“開關現象”和“劑末現象”等運動波動情況的患者。

“開關現象”和“劑末現象”是臨床上的一種稱呼，我們老百姓可能不明白，在這裡為大家解釋一下：

“開關現象”是指帕金森病患者長期應用左旋多巴類藥物後出現的藥效波動現象，是該類藥物產生的一種副作用。

“關”主要表現為肢體僵直，不能運動，就像斷電一樣，比如在走路時邁不開步子，腳上好像戴了腳鐐鉛錘，舉步維艱；

“開”時患者活動正常，肢體僵硬消失，可以自如活動。

這種變化速度非常快，且不可預測，如同電源開關一樣，臨床上形象地稱這種生理現象為“開關現象”。

那什麼是“劑末現象”呢？

“劑末現象”是指帕金森患者在藥物治療“蜜月期”（“蜜月期”是指在帕金森病初期或是中期的前幾年服用較小劑量的左旋多巴類藥物獲得比較滿意療效的階段。）後，其療效降低。每次用藥的作用，有效時間縮短，臨床上稱之為“劑末現象”。

上述情況的帕金森病患者，是可以接受手術治療的。

當然，手術的情況也會因人而異，具體能否接受手術，還是要到醫院接受醫生的專業評估來決定！