有朋友提問：老師，年齡大的糖尿病病人應該如何減體重呢？吃得少，餓了怕造成血糖低，會更不利健康吧？

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這不是糖尿病病人如何減體重，是所有的人都不能超重，你只要超重的話，肯定對身體有影響。我常常比喻我們的心臟就跟自己的拳頭一樣大，心臟不會隨著你胖了，體重增加而增加，所以每增加一斤體重，心臟就多了一點壓力。

增加十斤、二十斤，其實給心臟的壓力最大，心臟除了給你過去體重需求的血液迴圈，還得給多出來的體重要打血，所以壓力就得大點，壓力大就變成高血壓了，道理其實很簡單。

所以不僅僅是糖尿病的病人不能超重，而是作為正常人都應該把體重控制在標準的範圍之內，有一個簡單的公式是：你的身高減去105得到的結果，就是你的標準體重，標準體重上下能夠浮動10%，這是許可的。如果超過10%就是異常了，尤其是高於正常體重的10%，就是肥胖了，所以應該減重。

減重從策略上講，第一個就是要管住自己的嘴，有人不能夠管住自己的嘴巴，好吃，活在富裕的時代，停留在物質匱乏的貧窮時期，現在還只是為嘴而活。不想大問題，不想這一輩子的壽命，這一輩子的健康，只想著我怎麼樣能夠吃好。所以看人群當中的肥胖者，都是先把嘴巴管不住。

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其實是運動量太少了，懶，不愛運動，既不愛動四肢，也不愛動內臟，四肢脂肪堆積，內臟也有好多我們所不需要的毒素和垃圾。為什麼會有高血黏、高血脂、高血糖？為什麼會有心腦血管的壓力？為什麼會有包括高尿酸、高嘌呤一樣，以及有痛風的風險，還有脂肪肝？

就是因為這兩條，在吃上不太講究，總是吃自己喜歡吃的，而不是吃健康的東西，沒有全餐的概念，豆蛋蔬果奶，藻菌雜糧魚，根本沒有。而且運動量特別少，這兩條做不到要靠外援性的方法來減肥，來減重，最後都會反彈。

因為肥胖這件事情的責任不在大夫身上，不在於養生館的身上，他們幫你透過各種方式減下來了。但是你的生活方式沒有變，你的飲食照舊，還不運動，好不容易減下來的體重很快就會反彈的。就這麼點道理，所以我說如何減重，就在飲食和運動兩方面下工夫。

當然，一個糖尿病患者早期會有脾虛，如果不糾正脾虛的話，即使減少食量了，運動加上，但他的體重也會不理想。所以要把脾虛糾正過來。

之前講過《都是脾虛惹的禍》，你把這一期節目好好複習鞏固消化，按照我們的建議做，把脾虛糾正了，只要糾正了，那飲食即使變化不大，我們也能把精華留下，把糟粕排走。

吃得少怕餓著了？

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沒那樣的顧慮。全餐裡沒有寫大米白麵，反而寫了雜糧，主食是在困難時期怕人吃不飽，才有主食的概念。當溫飽問題解決之後，我們就不能夠在以吃飽肚子那樣的要求來吃了，所以主食要換成五穀雜糧，尤其是已經有了糖尿病了，有了代謝異常了，就更要把主食功能化。

我有個推測，未來人們吃主食大米白麵肯定會減少，你吃麵怎麼也得吃五行面，綠顏色的面裡面可能有綠豆，加的綠顏色的菜汁兒，有螺旋藻，吃黃面可能就有小米，黃米，或者黃顏色的蔬菜汁，還有紅面、黑麵。

吃麵條就吃五色的面，吃饅頭要吃五色的，要吃五行的餅乾，五行的大米，以後肯定會有人做，東北有個齊齊哈爾的企業家，他就把米做成五行米，這種顏色的米就有點像雜糧，其實叫做主食功能化，以後會變成這種情況。