郝鈺，女，1964年生，主任醫師，教授，醫學博士，博士生導師，博士後合作導師。從事臨床、科研、教學工作30年。任職於北京中醫藥大學東方醫院。

1、失眠是由什麼原因引起的

軀體性原因包括各種疾病引起的疼痛，比如關節痛、肌肉痛，以及心慌、咳嗽、憋悶，面板病導致的瘙癢，高燒，腹脹，便秘和尿頻等軀體症狀。睡眠呼吸暫停綜合徵、不安腿綜合徵等也會導致睡眠障礙。

生理性原因如時差的改變，車、船、飛機上睡眠環境的變化，臥室內強光、噪音、異味，室溫過高或過低，室內空氣太乾燥等，都可以影響睡眠質量而引起失眠。

心理性原因焦慮和抑鬱、神經衰弱等常伴發失眠，但焦慮以入睡困難為主，抑鬱以凌晨早醒為主。緊張、思慮、悲喜、持續強烈的精神創傷等也是引起失眠常見病因。多數患者因為工作壓力大，過於疲憊和思慮過多而阻礙良好的睡眠。患者由於過分地關注自身睡眠問題反而不能保證正常的睡眠，會產生軀體緊張和習慣性阻睡聯想，後者在發病中起主導作用，這兩種因素互為強化干擾睡眠，時間越長患者關注程度越強。

2、失眠的臨床表現

睡眠過程的障礙

入睡困難、睡眠質量下降和睡眠時間減少。

日間認知功能障礙

記憶功能下降、注意功能下降、計劃功能下降從而導致白天睏倦，工作能力下降，在停止工作時容易出現日間嗜睡現象。

大腦邊緣系統及其周圍的植物神經功能紊亂

心血管系統表現為胸悶、心悸、血壓不穩定，周圍血管收縮擴充套件障礙；消化系統表現為便秘或腹瀉、胃部悶脹；運動系統表現為頸肩部肌肉緊張、頭痛和腰痛。情緒控制能力減低，容易生氣或者不開心；男性容易出現陽萎，女性常出現性功能減低等表現。

3、失眠治療目標

改善睡眠質量和（或）增加有效睡眠時間；恢復社會功能，提高患者的生活質量；減少或消除與失眠相關的軀體疾病或與軀體疾病共病的風險；避免藥物干預帶來的負面效應。

失眠如何預防

放鬆心情

很多時候，我們之所以會睡不著，多是由於緊張和繁瑣的事情造成的，因此，我們就要努力生活，不要讓一些痛苦的回憶和懸而未決的事情來擾亂自己。所以，到了晚上，我們就要清理自己的憤怒、妒忌等負面情緒，放鬆心情。

避免咖啡因，尼古丁，酒精飲品

避免喝含有咖啡因的飲品，它好比興奮劑使人保持清醒。咖啡因的來源有：咖啡，巧克力，汽水，非草本茶，減肥藥，以及一些止痛藥。由於尼古丁的作用，吸菸者往往睡得不熟和早上很早就醒來。還有酗酒的人也不能進入熟睡階段。如果你希望有一個良好的睡眠，至少在睡覺前6到8小時內避免所有這些東西。此外，儘量避免在就寢前兩時間內吃得大豐盛。

聽音樂

和其它的古典音樂相比較來說，莫扎特的音樂具有緩解失眠的效果。它能夠使我們的血壓和脈搏正常，降低神經緊張。若是您不喜歡他的音樂，也可以聽聽其他的音樂，最好是節奏舒緩的輕音樂。

失眠吃什麼

牛奶：牛奶是治療失眠的理想食物。牛奶中含有足量的鈣和乳酸，促進血液中的鈣質流到睡眠中樞。當睡眠中樞中儲存了一定量的鈣後，就會產生睏意。另外牛奶中還含有色氨酸，可以使人產生睏倦感覺，促進睡眠。而且這種催眠作用是逐漸加強的，可以使深睡眠睡得更好。老年人本身缺乏足量的鈣和乳酸，所以每天晚上可以吃一片鈣片，再喝一杯牛奶，就可以有一個香甜的睡眠。

安神補血的桂圓：桂圓是滋補健腦的食品，適用於思慮過度引起的神經衰弱、健忘失眠、頭暈乏力等人群。桂圓中含有豐富的葡萄糖、蔗糖、維生素等物質，能夠營養神經和腦組織，從而調整大腦皮質功能，改善失眠、健忘症等。桂圓4～6枚，蓮子、芡實稍許，加水燉湯睡前飲用。或者是桂圓4～6枚開水沖泡睡前飲用，可以有效緩解失眠。

豬心：一般來講，動物的心臟用來調理人體的心悸、驚慌、失眠、健忘等症狀，有良好的效果。其中最常用的是豬心。豬心的蛋白質含量是豬肉的兩倍，脂肪含量只是豬肉的十分之一。而且豬心還含有較多的鈣、磷、鐵等成分，可以加強心肌營養，養心補血，治療驚悸、失眠等症狀。