腰痛是一種非常見的問題,研究顯示:有80%的人,在他的一生中都會經歷過某種程度的腰痛。
在生活中,我身邊就有不少朋友因為腰痛難忍,坐立不安而前來諮詢我:自己的腰痛是不是什麼病引起的?要不要緊?
其實,腰痛的原因很多,需要專業的知識和豐富的臨床經驗才能判斷。如果各位朋友遇到劇烈腰痛或長時間反覆出現的腰痛(例如腰痛持續了一週以上),在網上是很難找到準確答案的,我建議大家最好還是去找專業的醫生去處理,以免耽誤了一些嚴重的疾病的診斷和治療。
當然了,這期文章我還是會總結一些常見的腰痛原因及症狀區分,方便各位朋友更科學地認識腰痛。
第一種:腰椎間盤突出、小關節退變等這些腰椎關節結構病變引起的腰痛。
這類腰痛是骨科門診最常見的,治療效果一般都不會太好,病人往往反覆就診,這種疼痛往往都與腰椎的活動明顯相關,也就是說經常會表現出腰椎活動受限,或者活動可以誘發明顯的腰痛,區域性可以有壓痛,X線、CT和MRI可以看到相應結構的病變。
此外,腰間盤突出症患者還可能伴隨間歇性跛行、脊柱側凸、下肢傳導性疼痛(打噴嚏或者咳嗽時,疼痛會加劇)等表現。
第二種:腰肌勞損。
這種情況其實在人群中廣泛存在,疼痛不重,休息後可以較快緩解,所以患者也往往不去就醫,其表現為腰部鈍痛,位置說不清楚,久坐後明顯,區域性往往沒有叩擊痛,相反敲打後比較舒服,腰椎活動往往沒有明顯的影響。
由於是由不良生活習慣或工作環境引起,往往也是反覆發作,並逐漸演變為腰椎間盤突出、小關節退變等腰椎結構性疾病。
第三種:強制性脊柱炎。
這種疾病相對少見得多,與類風溼相似,是一種自身免疫性疾病,典型表現是晨起腰痛、腰僵硬,要活動十幾分鍾半個小時後才好轉,隨著病情進展,往往會出現進行性的腰椎活動受限,並且逐漸轉變為全脊柱的病變。還有種疾病經常引起腰痛——婦科疾病,表現為下腰痛,與月經和婦科炎症有關,腰椎活動往往是正常的。
第四種:泌尿繫結石,比如輸尿管結石。
這種疼痛往往起病急,疼痛非常嚴重,坐立不安,腰椎活動受限往往不明顯,患者有時有血尿,B超很容易確診。這兩種病經常被當作腰椎疾病去檢查,而延誤診斷。
其他可以引起腰痛的疾病有很多,比如骨質疏鬆性腰痛、腰椎不穩定引起的腰痛、腫瘤引起的腰痛、感染引起的腰痛、胰腺炎引起的腰痛、主動脈夾層形成引起的腰痛等等。
腰痛的緩解
如果腰痛劇烈,可在醫師指導下應用止痛藥,一般是用塞來昔布、洛索洛芬、雙氯芬酸(也叫扶他林)等,有神經痛是一般會選擇使用甲鈷胺。
此外以下措施,也有助於腰痛的緩解:
1)急性腰痛出現時注意休息,比如躺在床上歇息,停止體力勞動。(不要連續48小時躺在床上)
2)選擇適合佩戴的腰圍,有助於減緩腰椎壓力,緩解疼痛。
3)女性腰痛,應避免穿高跟或者硬底的鞋子,儘量選擇穿緩衝功能好的合腳鞋子。
4)日常生活保持保持端正的坐姿和站姿,也能起到緩解腰椎問題的作用。腰椎是人體的運動核心,從運動醫學上來講,其穩定性、神經肌肉平衡狀態非常的重要。保持端正的坐姿和站姿時,腰椎呈生理性前凸,應力在腰椎的椎間盤、小關節內分佈是最均衡的。
5)在康復理療師的指導下進行橋式運動、飛燕運動、平板支撐等運動鍛鍊,有助於緩解腰痛。
如果你的腰痛:
持續時間超過一個星期;
經常在晚上發作疼痛;
同時伴有腿痛、發麻無力等症狀;
睡醒後發現自己大汗淋漓,體重下降明顯。
應引起警惕,因為以上情況可能和一些嚴重疾病有關,各位朋友應及時去當地的正規醫院就診。
後續我會給大家寫一些疾病康復、藥物使用、中醫藥保健相關的內容,歡迎各位朋友留言和
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