如果把人體比作一輛汽車，高血壓就像是汽車燒機油這樣比較普遍的“通病”，其本身只要得到控制。並不會引發太大的問題，但是這樣的“通病”，其實也可能預示著或者即將導致其他“大問題”。今天為高血壓患者提供七種建議去做的檢查，查完心中有數，請患者和家屬一定要重視！

一、心電圖、超聲心動圖

檢查心臟超聲是為了檢查有沒有發生左室心肌肥厚的症狀，

可在二維超聲定位基礎上記錄M型超聲曲線或直接從二維圖進行測量。是否存在心肌損傷等。

二、頸動脈超聲

頸動脈超聲是為了判斷高血壓患者有沒有動脈粥狀硬化的情況。高血壓和動脈粥樣硬化是兩位“好兄弟”，他們可以互為因果。不管是誰出現了，一般都會帶出另一個。尤其高血壓是動脈粥樣硬化發生和發展的危險因素，可直接導致心梗、心絞痛、腦血栓等致死疾病。

三、血常規、血同型半胱氨酸

紅細胞和血紅蛋白一般無異常，但急進型高血壓時可有Coombs試驗陰性的微血管病性溶血性貧血，伴畸形紅細胞，血紅蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成併發症（包括腦梗塞）和左心室肥大，同時

高血壓患者如果合併有高同型半胱氨酸血癥的話，那麼其發生腦卒中的風險會明顯增加。

四、血液生化檢查

包括尿素氮、肌漿電解質、血脂、血糖、血尿酸、血黏度等，幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起，判斷高血壓對腎臟的影響程度，是否存在某些危險因素及合併症，如高脂血症、高尿酸血癥等。

五、尿常規檢查

尿常規檢查可瞭解有無早期腎臟損害，高血壓是否由腎臟疾患引起以及是否伴有糖尿病等。需要著重看尿蛋白和肌酐水平，判斷高血壓有沒有造成腎臟損傷。

六、呼吸及睡眠監測

高血壓患者如果晚上睡覺打呼嚕的患者一定要做此項檢查，確定有沒有呼吸睡眠暫停綜合徵。會導致血壓升高及血壓大幅度起伏，對心腦危害都很大。

七、眼底檢查

很多高血壓患者都有視線模糊的情況，一般都會歸結為“老花眼”，其實跟血壓可能也有關係，測量視網膜中心動脈壓可見增高，在病情發展的不同階段可見下列的眼底變化：

Ⅰ級：視網膜動脈痙攣。

Ⅱ級A：視網膜動脈輕度硬化。

Ⅱ級B：視網膜動脈顯著硬化。

Ⅲ級：Ⅱ級加視網膜病變（出血或滲出）。

Ⅳ級：Ⅲ級加視神經乳頭水腫

有關高血壓的其他問題，可以翻閱我之前的文章：

壓差過大或者過小是為什麼？分別有什麼樣的危害又如何預防？

心內科主任：五種降壓藥的型別該怎麼選？降壓藥的“不良反應”

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